亲身经历的教训

博**学

半月以前,一患者上午前来就诊.                                                                          
   病历资料:男性,33岁,左下腹持续性疼痛半小时. 现病史:患者无明显诱因左下腹持续性疼痛,有不洁饮食史.无呕吐腹泻等.否认外伤史.血常规:正常.尿常规:潜血(+ --).酮体(+ --).大便常规:正常.B超示:左右肾,输尿管,腹部未 见明显异常.查体:左下腹压痛明显,无反跳痛.无包块等.余正常. 接诊后,给予左氧氟沙星0.4g,654--2,10mg病情缓解后要出院.嘱患者做彩超检查.  但患者拒.  患者于3天后疼痛加重又来了,给予彩超检查示:脾破裂 即上手术台,打开腹一看,满腹血性物.脾破裂,无法修补.做脾切除,7天后拆线，痊愈出院！！
  回想当时,感到后怕.患者体健,没有感到很明显脾破裂的临床症状.患者否认外伤,后仔细询问,患者的老婆在腹痛前一天有用叉衣杆轻轻打过左上腹部.但当时没有感到明显的不适.然来是脾脏有一小裂口,血流至下腹导致下腹痛痛.之后血液在裂口处凝固裂口堵住,未继续出血.出院后患者又做过重体力活,脾脏裂口又开了,扩大了出血不止疼痛加重.郁闷了一阵子,没仔细检查,差点出大问题. 把我的教训年拿出来,给大家提个醒,千万要仔细询问完善检查保证万无一失！！

z****7

该查的查，该问的问，如果患者拒绝检查，就让他签字，保护自己很重要。

d****x

签字是最有效的

酷*罗

学习了哦...谢谢

追*

回复 1# 博大医学


   哎 难啦！

刘*华

真的该该学学！
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李*发

腹痛患者彩超，腹立位我都必查的
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此消息发自android版爱爱医

q****9

是的，拒绝检查一定得签字，不然有口都说不清楚

s****g

是个值得警醒的案例！

修**风

第一次B超检查居然没有发现任何端倪，现在的疾病也是太隐晦了，真的非常考验医生。