外伤患者的治疗

李****8 · 发表于 2011-10-21 21:07

绿漫说的最好了，用了就知道

想**拟 · 发表于 2011-10-21 21:15

回复 29# 脸一下

谢谢您的关注和指导！明天我发一张该患者22号复诊的图片，请帮我看看，必需植皮吗？

郭* · 发表于 2011-10-21 21:32

关键要清创，一定要按无菌操作，清创好后外用红霉素软膏+利凡诺纱布包扎。开始一天一次，伤口好转改为2日1次。口服消炎药。

想**拟 · 发表于 2011-10-21 21:49

回复 33# 郭三
谢谢您的指导，我是严格按无菌操作的，昨天停用一天抗生素，今天又开始口服阿莫西林分散片。

郭* · 发表于 2011-10-21 21:51

回复 34# 想__拟

口服甲硝唑+头孢拉定应该会比阿莫西林分散片好点

a****i · 发表于 2011-10-22 09:43

来点简单的，，可以用京万红，，效果不错。。

一*1 · 发表于 2011-10-22 10:45

看图片患者14日伤口还比较红润，18日就表面发白了，我感觉是不是京万红用的太久，再加上患处不暴露所导致，看伤口周围无红肿，炎症也基本控制，输液就不必要了，不过还得口服抗生素，楼上一些朋友建议植皮，我觉得不必要，楼主可以用下暴露疗法，给患者碘伏，让他自己回家消毒，每日6次，也可以局部涂抹甲紫溶液每日一次，但患处必须暴露，让其保持干燥，楼上有朋友说过用神灯，可以考虑，不过我觉得如果患处用暴露疗法后不出三日就会结痂，结痂爆裂后再用点软膏一类的外涂就行。一点拙见，还请楼主试用！

邓****2 · 发表于 2011-10-22 13:59

抗生素应选针对表葡和绿脓的抗生素
创面削毒清创神灯照射外用庆大和糜蛋白酶湿湖或用凡士林湿湖.
如不行只有用植皮术了

想**拟 · 发表于 2011-10-22 20:28

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轩**德 · 发表于 2011-10-22 22:53

搞这么麻烦？多大个事啊

郭* · 发表于 2011-10-22 23:01

想__拟发表于 2011-10-22 20:28

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有明显改善，楼主使用什么方法讲出来学习一下！

想**拟 · 发表于 2011-10-22 23:53

回复 41# 郭三

我觉得效果不明显，就是用京万红、美宝外用。

x****4 · 发表于 2011-10-23 00:20

效果还蛮明显的，你京万红一天用几次？个人认为一天2次比较好。

想**拟 · 发表于 2011-10-23 10:25

回复 43# xxf2108204

一天一次，一天两次感觉很麻烦。

现***类 · 发表于 2011-10-23 21:32

第18楼的意见不错，双氧水不但具有很强的氧化性，还极具腐蚀性，如果用过氧化氢浓液直接涂到皮肤上就会造成皮肤的烧伤，所以对人体的危害性极大。用利凡诺或者碘伏纱布覆盖包扎就可以了。另外还要注意皮肤的肿胀以及血液循环。

江****8 · 发表于 2011-10-24 10:15

擦伤搞成这样，最好叫他去植皮，我今年夏天遇到一列烫伤的已经领教啦，小心以后人家埋怨你

你**狂 · 发表于 2011-10-24 10:35

有一个好办法，你用百炎尽加扑尔敏磨粉外敷，比较快收干还有消肿，不过修复也要一段时间，这个办法对好多褥疮的病人也有很好的效果！

d****6 · 发表于 2011-10-24 12:29

不要再用药膏类了，也不用双氧水清洗了。碘伏常规消毒，外敷庆大2支，654-2半支，针剂再用些丹参和VC，B6的，营养活血。

O****O · 发表于 2011-10-24 19:09

康复新液外用。。

h****k · 发表于 2011-10-24 19:27

对了，这才叫讨论，充分体现出了“全科医疗讨论版”的真正意义，真切希望今后能够多有这样的专业贴，旨在起到“仁者爱医”的目的，达到互学共勉的效果。严厉杜绝“起哄贴”，“废话贴”，“跟屁贴”占据专业空间。

准* · 发表于 2011-10-24 21:03

生肌玉红膏需要象皮，现在几乎弄不到的。彻底清创后抗感染治疗待肉芽组织长出后用生长因子，效果不错的。最好别用凡士林，外敷的药也别老换，那样见不到效果。可以先用庆大生理盐水外敷

想**拟 · 发表于 2011-10-24 21:07

回复 51# 准生
谢谢您的指导，我昨天做了彻底清创，把3处黑色坏死的组织全部剪掉了，再用上美宝——利凡诺纱布——无菌纱布。

c****0 · 发表于 2011-10-24 21:10

先换药，不行就皮辨移植

5****3 · 发表于 2011-10-25 10:45

回复 51# 准生

我们这（河北安国）就有，甲珠，橡皮，犀角，羚羊角，几乎所有违禁品都能买到。欢迎您来。

妙**遥 · 发表于 2011-10-25 15:41

本帖最后由妙手逍遥于 2011-10-25 15:42 编辑

回复准生
谢谢您的指导，我昨天做了彻底清创，把3处黑色坏死的组织全部剪掉了，再用上美宝——利凡诺纱 ...
想__拟发表于 2011-10-24 21:07

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坚持换药会慢慢痊愈的

想**拟 · 发表于 2011-10-25 15:55

回复 55# 妙手逍遥

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翱****4 · 发表于 2011-10-25 16:03

彻底清创，然后先撒上先锋v号再涂上美宝，一天一次。

北****北 · 发表于 2011-10-26 17:04

抬高患肢，生肌愈皮膏涂患处。效果很好。

w****8 · 发表于 2011-10-26 17:15

内里有软组织挫裂坏死，
需要时间才能痊愈

z****8 · 发表于 2011-10-26 18:02

橡皮生肌膏效果不错可以考虑

[病例讨论] 外伤患者的治疗