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[消化] 小儿补液怎么补

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发表于 2011-10-16 14:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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14月的小儿。腹泻伴呕吐5天,在诊所治疗2天。今天腹泻呕吐加重,成蛋汤样湿便,无粘液,无冻紫,无发热诶,
查精神萎靡,嗜睡。眼窝轻度凹陷,口干,小便未解,呼吸音粗,无明显干湿啰音,心律100次每份,率齐无杂音、腹软无明显压痛,无反跳痛,肠鸣音10次每分。
1.请问诊断为小儿肠炎伴中度等渗性脱水是否正确?
2.请问液体怎么配置,请详细点?
3.患儿每呕吐后就出冷汗全身湿泠是由什么影起,
我是基层搞外科的,内科住不下来我科的,
发表于 2011-10-16 15:09 | 显示全部楼层
先浓后淡 先快后慢 见尿补钾
发表于 2011-10-17 12:31 | 显示全部楼层
请那位高手详细解答下,谢谢
发表于 2011-10-17 13:07 | 显示全部楼层
有条件当然是根据电解质情况补,不然先给批321液体再给个1/3或1/5张
14月大概10kg轻度脱水用液体需要大概100ml/kg累计损失给个50ml/kg
先给糖水250 5%碳酸氢钠12ml 10%浓钠7.5ml一组
再给批糖水250ml加浓钠8ml再加点维生素c跟b6说是 6~8小时补完
继续损失跟生理需要给个1/5张大概走16~18小时
能口服就口服 补液  有小便可以补钾最好根据电解质 可以***搜索补液宝典学一下 以上纯属个人观点!

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发表于 2011-10-17 13:09 | 显示全部楼层
中度脱水用液体按150ml/kg算
发表于 2011-10-17 18:07 | 显示全部楼层

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一直说见尿补钾,现在已经修改为有尿补钾。
发表于 2011-10-18 21:33 | 显示全部楼层
不是先用2:1 等张含钠液吗,如果按10KG的话就给200ML
然后给1/2或2/3张液体补,再根据丢失量和生理需要量补
发表于 2011-10-18 23:04 | 显示全部楼层
起码得有个生化、血常规。
发表于 2013-2-5 15:12 | 显示全部楼层
每次要让别人补液都不把体重说出来
发表于 2013-2-27 23:01 | 显示全部楼层
回复7楼:患儿呕吐后虽然有冷汗手脚发凉但没有明显的循环障碍不需扩容
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