上呼吸机的颅脑损伤要不要进行手术

w****n · 发表于 2012-6-24 12:19

个人认为没有手术意义。但是现在主要看家属意见，要学会观患者家属的言色，如果家属态度特积极，咱也不能太消极，解释病情及后果，可能人财两空，就手术，如果患者家属比较消极，咱也得顺着人家意思来，如果手术，术后可能植物生存，且消耗巨大财力，根据患者家属的态度，再顺其态度引导，我想这样才能建立好良好的医患关系！

s***w · 发表于 2012-6-24 15:43

本帖最后由 sylaw 于 2012-6-24 15:46 编辑

大家讲的很好，说的都是亲身体会，对我们在临床一线工作很有帮助，一般来说，如果有第三方责任，你积极沟通，家属考虑不是自己掏钱，大多要求积极手术，反正自己都努力了，就是下不来手术台，家属能理解，作为第三方，也可以理解。最怕的是自己伤的，最怕的是家属难缠的，再就是年轻的病人，左右为难，家属对死亡一时不理解，容易冲动闹事。这个病人，由于有癫痫病史，家属也花了不少钱，谈话后，理解医生和医院，表示放弃手术治疗。

硬***肿 · 发表于 2012-6-25 20:32

严重同意6楼的观点，核心还是沟通，沟通好了很多不愉快的事情还是可以避免

l****5 · 发表于 2012-6-30 13:01

根据病人的具体情况，如果是车祸外伤或者工伤，家里的经济支柱或者领导干部，经济富裕，在充分交代手术危险性以及预后极差甚至死亡的情况后，应该积极手术，不仅给科室增效益，还可以自己增长经验，死马当做活马医，同时给病人家属准备后事的时间及心理适应能力

q****2 · 发表于 2012-6-30 22:59

个人认为应该上啊

烟*楼 · 发表于 2012-7-1 18:38

此时做手术还有什么意义，自主呼吸已停止，双侧瞳孔散大固定，脑功能衰竭术后仍然会没有呼吸此时应该跟家人沟通交代病情

王*勇 · 发表于 2012-7-1 22:18

无自主呼吸
手术禁忌
积极原地抢救
与家属沟通
预后不良
放弃治疗

街**爷 · 发表于 2012-7-5 22:53

一般不做，弊多于利。

l****u · 发表于 2016-11-12 00:59

很给力，谢谢提供！！

y****e · 发表于 2016-11-12 11:31

自主呼吸停止是手术的绝对禁忌症，这是教科书上讲的，这是原则性的问题，至于其他情况视具体情况来定。

开**院 · 发表于 2017-5-1 14:20

我也是醉了，6楼第一点就说错了，大错特错，居然还有人送花，首先，作为医生我觉得很讽刺，你可以没有信仰，但是不能轻易提出拒绝，再说了，法律也不给医生有拒绝的机会。

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