结核性附睾炎

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　　结核性附睾炎又称附睾结核，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
　　临床表现：附睾结核一般发展缓慢，病变附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症，导致不育。

六**一

附睾处有一黄豆大圆形肉瘤，与阴囊不粘连，尿道根部疼痛，尿道前段疼痛，会阴疼痛，**内部疼痛灼热坠胀，**口肿大，尿道口早晨水肿，起床排尿后慢慢恢复，尿道口蹭**外翻疼痛，尿常规红细胞异常比较高，尿常规其他正常，大便后疼痛加重，尿液细菌培养阴，尿液支原体衣原体淋球菌培养阴，**细菌培养阴，**支原体衣原体淋球菌核酸扩增阴，尿液支原体衣原体淋球菌RNA阴，**抗酸杆菌阴，尿液结核菌培养阴，结核杆菌tspot阴，ppd实验阴，泌尿彩超正常，到底哪里出了问题，疼痛持续一年十个月