急性淋巴细胞白血病

洛*

　　有一个病人，2年前因乳癌行手术及6次CAF方案化疗后多次复查无复发及转移。最后一次复查为2010年12月。
　　2月前发现急性淋巴细胞白血病，化疗前是2度骨髓抑制，曾用CTX+PDN+VCR+MTX+DNR+LASP化疗1次后4度骨髓抑制，复查骨髓穿刺，干抽，患者拒绝骨髓活检后出院了。
　　化疗过程中出现全身皮下结节（从头皮开始发起，包括躯干四肢都有，颜色淡红，无触痛），今CT提示鼻腔、颈部、纵膈多处淋巴结肿大，扁桃体肿大，胸腔积液。
　　请问各位大侠，有没有可能是转变成淋巴瘤了？还是白血病本身可能引起多处淋巴结肿大几皮下结节啊？
　　如病人同意，稍后会把照片传上来
　　PS：谢谢各位指导，这个病人家里已经放弃治疗，临床死亡了

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偶也遇到过，双表型，未缓解，全身都是，边缘清楚，玫红色，5mm大小，高起皮面，没做活检，也很快死掉了，