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1# 楼主
发表于 2011-9-10 23:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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        关于帕金森病的三个主要特征是震颤,肌张力增高,运动减少。

        广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。

        乳腺癌侵犯**悬韧带(cooper韧带)引起的相应体征是肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)。

        急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时,不正确的是不要分离脓肿隔膜,以防炎症扩散。

        克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻。

        结肠癌最早出现的是排便习惯和粪便性状的政变。

        普查原发性肝癌最简单有效的方法为AFP。

        深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉。

        重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是人工辅助呼吸。

        原发性腹膜炎常见致病菌应是溶血性链球菌和肺炎链球菌。

        腹股沟深环位于腹股沟中点上方2cm。

        阑尾炎中阑尾周围脓肿宜采用非手术治疗。

        腰椎穿刺的禁忌情况是休克。

        腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是腹膜**征。

        继发性腹膜炎时,腹痛的特点是疼痛剧烈而持续。

        继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是大肠杆菌。

        混合性结石在行X线腹部平片检查时常显影。

        出血坏死型胰腺炎最常见的并发症是休克。

        对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是阿司匹林。

        男性,46岁,右季肋骨不适,食欲下降2年,腹胀,下肢水肿一个月,近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检,脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹腔积液检查,淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是肝硬化合并自发性腹膜炎。


        男性,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体,呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端紫绀,心律125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量啸鸣音。治疗措施采用苯**镇静的做法不正确。

        男,25岁,低热2周,查体,气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常,根据患者的右侧胸部体征,可诊断为胸腔积液。

        女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为重度缺钠。

        来访者,28岁,男性,因为有同性恋倾向而感到非常焦虑,有时心烦想**,有时想自己死了父母不用再为自己的事操心,曾经幻想用吃了鼠药的鸡炖汤喝下去,有时又想杀人。临床大夫要为其进行人格测验,最好应选用MMPI。

        男性,48岁,入院后腹痛加重,伴有寒站,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是门静脉炎。

        男,50岁,胃大部切除患者,出现贫血,其主要原因是内因子减少。

        男性,55岁,肥胖,血压达160/90mmHg已十年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现,I、II、aVI、

        男性,30岁,建筑工人,不慎从约3m高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛,此伤员最大的可能是球部尿道损伤。

        男,18岁,左足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛,创面基底可肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为10%是浅II度。

        女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能诊断是甲状腺癌转换。

        女性,58岁,反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,服含硝酸甘油10分钟可缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,病情缓解后ST段恢复至导电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为变异型心绞痛。

        男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时,查体,神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,表浅静脉塌陷,估计该患者的失血量占全身血容量的15%~30%。

        女性,50岁黄疸病人,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是经皮肝穿刺胆道造影。


        女性,60岁,全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到每日2~3天大便一次,大便有粘液或带血,体验,贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是降结肠癌。


        26岁女性,双侧**胀痛一年,月经前明显,月经后症状好转,**内可触及不规则肿块,伴有触痛,诊断为乳腺囊性增生症。

        男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周后因感冒咳嗽加重来诊,神志模糊,两肺哮鸣音,心律110次/分,血气分析pH7.30,PaOz50mmHg,PaCz80mmHg,正确的治疗措施是人工机械通气。

        男,60岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊,既往有多年房颤病史,最可能的诊断是动脉栓塞。

        男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。体检,腹膨隆,见肠型。
        肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈‘阶梯状’液平,结肠内少量积气,可能的诊断是低位小肠梗阻。

        男,52岁,上腹部疼痛反复发作,2年,近7天出现腹胀、呕吐。经x线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,最适宜的手术方式是毕II式胃大部切除术。

        男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法是摸股动脉搏动。

        女性,45岁,剧咳后右股卵圆窝部肿物突然增大,变硬,疼痛难忍,一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为嵌顿疝。

        女性,65岁,.双腕,双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF85IU/L,ESR38mm/h,x显示,双腕、双肘关节间隙为窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是类风湿关节炎。


        男,30岁,诊断肾病综合征,用**60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(+),近一周发生上腹痛、胃灼热。处理应改用吲哚美辛(消炎痛)。


        男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部x线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择胸膜纤维板剥除术。



        男性,26岁,右侧阴囊增大不适半年,检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性,双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常,应诊断为精索鞘膜积液。


        45岁男性,车祸3小时,入院诊断,骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先密切观察的并发症是休克。

        45岁男性,间歇性无痛肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内两个不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,首先考虑肾盂癌。

        男性。50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是硝普钠。

        10岁男孩,1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流可中断,改变**后又能继续排尿,应考虑其为膀胱结石。

        多见于精神分裂症的为情感倒错。

        多见于脑血管性精神障碍的是强制性哭笑。

        颅前窝骨折可出现双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征。

        颅中窝骨折可出现脑脊液耳漏。

        大红肾见于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。

        毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于胸骨左缘和心尖部。

        二尖瓣后叶关闭不全胸骨左缘和心底部。

        主动脉瓣关闭不全胸骨左缘和心尖部。

        心电图可见房室分离,即p波与QRS波无关,p波频率>QRS波频率,见于第三度房室传导阻滞。

        代偿性呼吸吸性酸中毒是鼻导管高浓度给氧

        代偿性代谢性酸中毒是无创正压通气

        失代偿性呼吸性酸中毒是鼻导管低浓度给氧
        确认为急性呼吸窘迫综合征(**S)时纠正缺氧的首选措施是金黄色葡萄球菌

        确认为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是梭状芽胞杆菌

        丹毒的致命菌是腹股沟斜疝

        痈的致命菌是切口疝

        气性坏疽的致命菌是腹股沟直疝

        多见于中年女性的是慢性肾功能衰竭尿毒症期

        多见于儿童及青壮年的是急性肾功能衰竭

        不应出现的电解质和酸碱平衡失调是低镁血症

        支持ITP诊断的实验室检查是骨髓巨核细胞增多,幼稚,颗粒型增多

        某医院医生王某未取得处方权,但在医院给病人开具了处方药, 按<<执业医师法>>应如何处罚是警告.

        想要了解某种疾病在某一地区危害情况最初进行现况调查时宜选用: 抽样调查

        卫生资源不包括:卫生土地资源

        <<突发公共卫生事件应急条例>>颁布于: 2003 – 05 – 07

        对发生医疗事故的医务人员尚不够刑事处罚的, 依法给予行政处分或者纪律处分, 卫生行政部门可以责令暂停执业活动: 6个月以上1年以下

        临床诊疗的医学道德原则: 社会公正原则

        <<执业医师法规定>> 医师在执业活动中应履行的义务之一是: 努力钻研业务更新知识提高专业水平.

        **处方至少保存: 2年

        医疗机构发现突发公共卫生事件后, 应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为: 2小时内

        以下属于法律中规定的孕产期保健服务内容是: 孕妇卫生职业保健

        国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度

        不属于艾滋病人的义务是: 故意危害社会 传播艾滋

        医疗机构临床用血应当遵照的原则是: 合理 科学

        <<**品和**管理条例>>规定医疗机构**品处方至少保存: 3年

        层次性不是预防医学的特点

        可致温室效应的为: 二氧化碳

        若不知总体标准差, 反应均数抽样误差大小的指标: 用Sx

        在防止矽尘的工艺过程中能根本消除粉尘危害的是: 以无Si02质代替含石英的材料

        关于随机抽样研究,不正确的为: 调查者可在总体随意抽取总体中任一部分作为样本

        正态分布的数值变量资料描述离散趋势的指标最好选用: 标准差

        某人群随着对环境有害物质暴露量的增加, 所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象称为: 剂量- 反应关系

        被动性原则不是心理护理原则

        关于医师的良心中不正确的:对他人医疗行为的评价能力

        关于医德评价不正确的是: 进行医德评价的标准依据个人不同而不同

        不属于医学伦理学原则的是: 克己

        应采取第一级预防的是 职业病

        在人类辅助生殖技术中,我国医务人员可以实施 医学需要的性别选择

        在我国从事器官移植的医务人员的行为是错误的: 不与***器官捐献人签署知情同意书

        与心身疾病的诊断无关的是: 由某种躯体疾病引发心理障碍

        预防医学在制定卫生政策筹资资源分配等方面要坚持: 公正原则

        对患者不会造成伤害的是: 医务人员对患者呼叫或提问置之不理

        意志活动的基本特征包括: 有目的行为克服困难的行动,随意运动

        马斯洛认为需要的最高层次为: 自我实现

        心理健康是指一个人能够具有:良好的环境适应功能

        医学心理学的研究范围包括: 脑与行为的关系 心身关系 医患关系 心理障碍

        最为心身疾病 需要排除的是 哮喘

        对于一位因精神问题就诊的患者, 我们可以使用评估其人格特点的测验为: sas

        洛夏测验作为一种心理测验, 其所用的方法是:投射法

        G蛋白也称为:GTP结合蛋白

        霍乱弧菌的致病因素不包括:荚膜

        医患关系中的患是指:就诊病人 病人亲属 到医院进行咨询的人 做体验的健康人

        关于蛋白质二级结构的叙述恰当的是 局补主链的空间构象

        合成脂肪酸的乙酰coa主要来自: 糖的分解代谢

        引起反射性心律加快不属于血管紧张素转换酶抑制剂特点

        亚麻酸属于营养必需脂肪酸

        受体的化学本质是: 蛋白质

        fmn含有核黄素的辅酶

        脯氨酸能转化成儿茶酚胺

        g蛋白所指的酶或蛋白质是: 鸟苷酸结合蛋白

        抑癌基因具有抑制细胞增殖的作用

        类固醇激素不属于薄膜表面受体接受的信号

        合成血红素的基本原料是: 琥珀酰辅酶a 甘氨酸,fe2+

        用药的间隔时间主要取决于: 药物的消除速度

        动物心生起切除胸腺的后果是:细胞免疫功能缺陷 体液免疫功能受损

        **不用于慢性钝病是因为: 连续多次应用易成瘾

        噻嗪类利尿药利尿作用机制是: 抑制髓 升支粗段皮质部对nac1的再吸收

        药物出现副作用的主要原因是:药物的选择性低

        使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后主要表现为: 降压

        关于有力胆红素的叙述恰当的是: 易透过生物膜

        氨苯蝶啶作用的特点是:产生高钾血症

        使用注射镇痛剂在腹部闭合性损伤处理中是不正确的

        慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义的实验室检查是TOPAb和TgAb显著增高

        诊断慢性肾孟炎的可靠依据是 静脉肾孟造影,肾孟,肾盏变形或双肾大小不一样

        关于无菌术的叙述正确的是 绿脓杆菌感染手术后,手术室用乳胶酸空气消毒,1:1000 洁尔灭檫洗物品,通风一小时。

        慢性肾小球肾严治疗的目标是 防止或延缓肾功能进行性减退

        心室肌的有效不应期较长,一直持续到舒张期开始后

        肾病综合症莹用凌尼松治疗成功的关键是 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢

        有糖调节受损史的人群是最重要的2型糖尿病高危人群  

        神经型不属于成人重肌无力型

        有关胸内压的叙述,不正确的是 产生器胸时负压增大

        关于特发性学小板减少性紫癫(ITP)的概念,哪种描述是错误的 骨髓巨核细胞减少

        β受体阻滞剂可能加重变异性心绞痛发作

        最易引起房室传导阻塞的是 下壁心肌梗死

        风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发打咯血是由于 支气管静脉破裂

        心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指 急性心肌梗死后1个月内再次出现心绞痛

        正常人体温可有波动,但24小时内波动幅度一般不超过多少度1 摄氏度

        风湿性心脏病最常见的联合瓣膜病是 二尖狭窄伴主动脉瓣关闭不全

        急进性高雪压病程进展快,靶七管损害显著,受累最严重的靶器官雨常见的死因是 肾功能衰竭

        毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是 肾小球系膜细胞和内皮细胞

        关于慢性慢性肾孟肾炎的描述中恰当的是间质化脓性严

        慢性心房纤颤伴快速心室率,首选  减慢心室率,使心室率控制在60~80次/分

        下列震颤的叙述是不正确 , 听到心脏杂音,一定可触到震颤

        尿红细胞管型,主要见于急性肾小球肾炎

        氯氮平的作用机制是阻滞D4亚型受体

        子宫癌的癌前病变是 宫颈上皮异性增生。

        对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是  肺功能

        外科病人在创作,手术后蛋白质的日需要量是2.0~3.0g/kg

        脑复苏时采取低温措施的主要目的是 降低脑细胞需氧量

        对心力衰竭患者进行择期手术,至少带心力衰竭控制后3~4周

        主要降低胆固醇,也降低甘油三酯的药是非若贝特

        等渗性缺水病人,大量输入胜利盐水治疗可导致  高氯血症

        属于重度烧伤的是出现休克

        应用抗菌药物来预防手术或感染,一般原则应是术前和术中各给一次,术后继续用1~2天

        肠内营养应在3~4天后达到全量,即一天营养液总量,应是2000ml

        关于梅毒,正确的是 梅毒是一种全身病变的性传染病

        25岁男性,60kg双肢全部,躯干前后Ⅱ度烧伤,低1个24小时补液总量应为 6000ml

        一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射**,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,人又休克,应考虑为 低血容性休克

        诊断肿瘤最准确,可靠的办法是病理学检查

        护理程序不包括心理护理

        **品处方至少要保存3年

        甲亢患者甲状腺手术后发生甲状腺危象的主要原因是  术前药物准备不充分

        广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为  伴动脉痉挛,肢体缺血

        急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时,不正确的是切口应引流通畅

        结肠癌最早出现的是肠梗塞症状

        深静脉血栓形成常见于 门静脉

        重症肌无力患者出现反坳危象时正确治疗原则是人工辅助呼吸

        哪种阑尾严宜采用非手术治疗 急性化脓性阑尾炎

        出血坏死型胰腺炎最常见的并发症是胰周围脓肿

        对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的质量是  尼莫地平

        男性,40岁,哮喘病史20余年。严重哮憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体。呼吸频率35次、分,烦躁不安,口唇及肢端紫绀,心律125./分,双肺呼吸印低,可闻及少量啸鸣音,下列治疗措施中不正确的是   雾化输入沐舒坦

        男,25岁 低热2周。查体 气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常,根据患者的右侧胸部体征 ,可诊断为 肺癌

        女性,50岁。因反复呕吐5天入院,患者神志不清,脾反射减,脉搏120次/分,血压70/50mmHg测血清钠为118mmol/L,应诊断为   重度缺钠

        来访者,28岁,男性,因为有同性念倾向而感到非常焦虑,有事心烦想**,有事想自己死了父母不再为自己操心,曾经幻想用吃了鼠药的鸡顿汤和下去,有时有想杀人。临床大夫要为其进行人格测试,最好选用  16-PF

        男性,48岁  入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40度,巩膜轻度黄染,剑突下压痛 ,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛,反跳痛 最哦可能的诊断是  阑尾与结肠形成内萎
        男 50岁 胃大部分切除患者,出现贫血    主要原因是缺铁 铁少

        男 55岁  肥胖  血压达160/90mmHg 已10 年,近一周 在晨练时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院查新电图发现Ⅰ、Ⅱ、aⅥ、Ⅴ3、Ⅴ4导联ST段水平型压低0.1mv,T泼倒置,应首先考虑诊断高血压危象

        男,30,建筑工人,不慎从约3cm高处跌下,骑跨域铁栏上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛,此伤员最可能   **部尿道损伤


        临产后起主要作用的产力是:子宫收缩力

        胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系

        哪种尿瘘最常见:膀胱**瘘

        属于胎盘功能检查的是: 测量孕妇血清游离雌三醇值

        电子胎心监护,哪项提示胎儿缺氧: 晚期减速

        5个月胎儿伸长应为: 25cm

        产后出血是 胎儿娩出后24小时**出血量超过500ml

        晚期产后出血最常见的病因是 胎盘 胎膜残留

        子宫内膜癌最多见的病理类型是腺癌

        宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是 宫颈及宫颈管活检

        外因恶性肿瘤最常见的病理类型是:外阴鳞状细胞癌

        能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是:卵泡膜细胞瘤

        妊娠期母体循环系统的变化错误的是第二产程期间心搏储量略减少

        卵巢最常见的良性肿瘤是:浆液性囊腺瘤

        关于葡萄胎的面熟,其均表现有停经后**出血

        关于分娩的处理恰当的是 产程无异常的产妇不应给予人为干预

        子宫脱垂主要的原因是骨盆底和子宫韧带松弛

        胎儿窘迫时,恰当措施的是尽快分娩时处理胎儿窘迫

        子宫切除时最易损伤输尿管的步骤是处理子宫血管及子公主韧带

        洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 室性期前收缩

        成人胸腹会阴和两大腿前侧烧伤时烧伤面积估计是25%

        治疗脑脊液鼻漏错误的处理是鼻腔填塞

        小脑幕切迹 最有意义的临床诊断体征是换侧瞳孔散大

        8个月小婴儿标准体重是9kg

        高血压性脑出血最好发的部位是脑桥

        动力性吞咽困难最常见的原因是延髓麻痹

        早期出现一侧瞳孔散大不属枕骨大孔的常见症状

        男性泌尿生殖器结合出发灶多在肾

        卵巢肿瘤的治疗, 凡恶性肿瘤无论是否年轻及是否有生育要求均应行双侧附件切除的做法是不正确。
        心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率小于QRS波频率,见于窒性心动过速。

        Reynolds五联征出现在急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。

        Murphy征出现在急性胆囊炎。

        结核性腹膜炎腹腔穿刺液为草绿色透明腹水。

        绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺液为血性,臭气重之腹水

        转移性右下腹痛痛的是急性阑尾炎。

        上腹部束带状疼痛,多呈持续性的是急性胰腺炎。

        右腰部阵发***痛向会**扩散的是右输尿管结石。

        肛周脓肿黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味

        急性阑尾炎穿孔稀脓性液体,略带臭味

        胃十二指肠急性穿孔黄绿色透明液体,无臭味

        患者,66岁男性。活动后气短半年,逐渐加重、干咳、伴有明显乏力和消瘦。两个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟40余年,每天1~2包,有高血压病史。查体浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指(十)。该患者最可能诊断为间质性肺疾病。治疗早期不应大量应用抗生素。


        患者,35岁,男,间断水肿5年余,近一周来加重,化验尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能诊断为隐匿性肾炎。为明确诊断,首选的实验室检查是24小时尿蛋白定量。
        患者,45岁男性,10年前有肝炎病史,近一个月来肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退。恶心、乏力、腹胀,查体,无黄染和高热,肝脏不规则肿大,压痛。该患者应首先考虑的疾病为原发性肝癌。对诊断有相对专一性的是甲胎蛋白测定。


        患者,50岁男性,颈增粗20年,近一年消瘦10kg。并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。此患者最可能诊断为继发性甲亢。最有效的治疗为手术治疗。

        48岁男性,酗酒后8小时出现中上腹痛痛,放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检,腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压7755mmHg,脉搏110次/分。该患者最可能诊断为急性胰腺炎。应首先选择的检查为血清淀粉酶测定。诊断困难者应进一步采取腹腔穿刺。


        48岁女性,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),CT示右额颞部高密度新月影像。该病例诊断是右额颞急性硬膜下血肿,脑疝。出血来源为脑表面挫伤小动脉。最重要的治疗是血肿清除术。


        患者以活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体,胸骨左缘下端粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变;超声心动图示,室间隔与左室后壁之比为1.3/1以上。初步诊断为肥厚性心肌病。治疗应用**。


        52岁男性,阑尾切除术后5天。体温升高,最高达39℃,大便稀,每日10余次。伴有里急后重感。查体,下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。直肠指诊,直肠前壁有肿块突出,压痛,并有波动感。血常规示白细胞总数升高。最可能的诊断是盆腔脓肿。为明确诊断,最有意义的检查是腹部B超。对于本病治疗错误的是经腹切开引流。

        不宜单独用于治疗嗜铭细胞癌是阿替洛尔

        腹痛已5天,怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是肾小管H+Na+交换减弱

        上消化道大出血休克时,首选的治疗措施是积极补充血容量

        十二指肠溃疡的主要治疗措施是抑制胃酸和根除Hp

        消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物,错误用药物的是氢氧化铝

        治疗结核性腹膜炎,最主要的是正规抗结核治疗

        脑血栓形成的最常见病因是脑动脉粥样硬化。

        脑电图检查是诊断癫痫的首选辅助检查。

        主要用于焦虑症治疗的药物是地西洋

        急性坏死型胰腺炎时,血糖高升检查比较恰当。

        男性,3岁。因一个月咳嗽偶有低热,作结核菌素试验PPD5u,48~72 小时检查皮肤红肿硬结直径20mm,判断结果是强阳性(+++)。

        女,48岁,多饮,多食12年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmhg。尿蛋白(++)。最可能诊断的是高血压病。

        某肝硬化患者出现血性腹腔积液,但无腹痛及发热,应首先考虑原发性肝癌。

        女,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体验,腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹腔积液征(+)。腹腔积液检验,比重1.018蛋白25g/L,白细胞0.7×10°/L,中性0.30。淋巴0.70,红细胞0.3

        ×10°/L,本例最可能的诊断是结核性腹膜炎。

        患者,男性,38岁在接受六次人本主义治疗之后,感觉到被治疗师完全接受,开始对当前的事情做评论,发表一些自己的看法,在这时治疗师应该注意无条件积极关注。


        女 ,18 岁。两个月来脸色苍白,月经过多、肝、脾未触及,血红蛋白70g/L,白细胞2.9×10°/L,血小板21×10°/L,分别在骼前骼后上髓骨髓穿刺未取得骨髓,胸骨片显示骨髓增生尚活跃,,粒,红二系成熟停滞于晚期,全未见巨核细胞,诊断为再生障碍性贫血。


        某肝硬化患者出现血性腹腔积液,严重影响生活质量,应首选人工关节置换术。

        患者,女性 20岁 。皮肤紫癜一个月,高热,口腔黏膜胞,牙龈出血不止2天住院,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛,化验Hb40g/L.WBC2.0×10°/L,RBC15×10°/L.骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首选考虑急性再生障碍性贫血。

        男性 70岁 ,直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA13.5ng/ml,未明确诊断方法是前列腺穿刺活组织检查。

        患者女 56岁 10天来咳嗽,发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多30~50ml/d,偶尔会有脓血痰。白细胞19X10/L.胸片见又肺有大片模糊阴影其中有一带液平面的薄壁空间,门诊首先考虑肺脓肿。

        某肝硬化患者出现血性腹腔积液,ST断呈弓背向上高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是下壁。


        男性 70 岁。2周来反复胸痛,发作与劳动情绪有关,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛。进行性加剧,并气促,不能平卧,血压100/70mmHg,心律120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音,该病者的诊断可能是急性心肌梗死并发左心衰竭。

        男性 32岁。左下肢局部皮肤红,肿,热,痛。中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是β溶血性链球菌。

        男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作电心图Ⅱ、Ⅲ、aVF,导联ST段抬高,首选钙离子通道阻断剂。

        女性 20岁 患上呼吸道感染2周后,感心悸,气短,力乏,心律98次/分,心电图示PR间期为0.22秒,应诊断为第一度房室传导阻滞。

        男性,出生后10天。2天来张口困难,拒奶,稍咳嗽,体温38℃。查体。苦笑面容,张口半指,项强,肺部(-),四肢及腹部较紧张,脐部红肿,该患儿最大危险性疾病是破伤风。

        男性 47岁,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压96次/分该患者事宜的降压药物是美托洛尔。

        男性。44岁,一周前上感伴咳嗽,3小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛,既往有痰中带鲜血史,查体,温度37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为支气管扩张症。

        男性 65岁,慢性喘息性支气管炎病史,20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受寒后咳嗽,吐痰,喘息加重,难以入睡,时有躁动,不正确治疗是安眠药镇静。

        男 30岁,便秘2年,近半月来排便时**疼痛,粪便表面上附有鲜血,其诊断最可能的是肛裂。

        风湿病二尖辧狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示进入右心功能不全期。

        男性 22岁 上呼吸道感染2周后出现尿少,水肿,头晕来诊,BP 140/100mmHg.红血蛋白126g/L.尿蛋白(++).白细胞3~4/HP。红细胞10~20/HP血清清蛋白40g/L.血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol/L.最可能的诊断是急性肾小球肾炎。

        男性 28岁,腹部被墙倒压伤,中腹部剧痛3小时,血压120/86mmHg体温38℃,腹胀,肌紧张,,压痛,反跳痛阳性,肠鸣音消失最可能的诊断是小肠破裂。


        男性 20岁。感冒七天后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣,红细胞(++)Scr130μmol/L,2周后尿少BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,急进性肾小球肾炎疾病可
能性比较大。

        标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰氏染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝,将标本接种至玉米粉培养基上,可长出厚膜饱子,此微生物可能是白色念珠菌


        男 52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门部全梗阻入愿施行胃打部切除术,术中出血600ml,心律92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kpa)血红蛋白105g/L,在输血问题上恰当的方法输晶体液补充血容量,原则上部输血。



        一位内蒙青年男性,牧民3个月前曾给羊接生流产羊羔,近两个月出现反复发热。每次发热持续两周,间隔3~5日再次发热,发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,发热时大汗淋漓,体检见个关节无明显红肿,肝脾肋下2cm,均可触及,实验室检查,白细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉增快,该牧民患上布鲁氏菌病(波浪热)。


        男 35岁 因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为又胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是延迟愈合或者不愈合。



        男 42岁,右腰痛5年,查B超,右肩积水中度,腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm。肾盂静脉造影。左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂示显示,行右肾穿刺影中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患者最好的治疗方法是右输尿管切开取石,输尿管成形术。


        女性 55岁 髋关节骨关节炎,有明显的疼痛和运动障碍,严重影响生活因选人工关节置换术。


        30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限,查体股骨下端偏外侧局限隆起,压痛,X线片,股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无故膜反应,诊断为骨巨细胞瘤。


        整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置是蛋白质三级结构。


        抑制黄嘌呤氧化的是别嘌呤醇。

        干扰dNMP转变生成dTMP是轮状病毒。


        婴儿腹泻最常见的病原因是TH1细胞。

        参与体液免疫和速发型超敏反应是Ph7.38,PaOg50mmHg,PaCOg40mmHg.
        出产妇,25岁,妊娠40+5.周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉**坠胀。立即行剖宫产术

        26岁女性,月经规律,末次月经为20天前。3小时前{BANNED}后突觉右下腹痛痛加重,伴**坠胀感,查体,BP90/50mmHg,T37.5℃,右下腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查,后穹隆饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为黄体破裂

        一健康儿前囟 约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,身高75cm。开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手,眼,其月龄大约为12个月,新生儿出生体重3.2  ,生后48小时血清总胆色素257mol/L(15mg/dl0, 结合胆红素34.2 mol/L(2mg/dl).首选 光照治疗.术

        女性,32岁,妊娠31周,少量**流血,以往曾有3次早产史,主要处理应对是:抑制宫缩,促进胎儿肺成熟,枕天露,天露(+)2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现早期减速,发热3~4天出疹,出疹期热更高的是胎膜,妊娠10周后,产生雌激素的主要部位是:垂体性侏儒症,头大,四肢短小,智能正常见于粪便呈稀黄色,泡沫较多,可呈**杨,粪便常规少量白细胞。

        慢性肺淤血时心力衰竭细胞内色素为维拉帕米 .

        乙型脑炎可见抑制细菌DNA螺旋酶

        男性,45岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T39.8`C,p98次/分,肝大,肋下1.0cm,软,脾肋下及边。血常规WBC2.7  ×109 /L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT100U/L,肥达反应“0”1:160,“H”1:160.该患者最有可能的诊断是伤寒,为进一步确定诊断,需做血细菌培养检查。

        马车从一中年男子的小腹压过,腰与盆骨区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀痛,直肠指诊:指套上染有血迹。正确诊断 骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤治疗措施的先后顺序是抗休克、修复尿道和(或)直肠损伤、处理骨折

        女性,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡,尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是抗核抗体最可能的诊断是系统性红斑狼疮为缓解病情,首选的药物是糖皮质激素。

        女性,55岁畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,体温39.5℃,左肾区明显压痛、叩击痛,血白细胞13×109 /L,中性分叶88℅,尿蛋白(+),白细胞10个/HP。最能协助诊断的是肾脏B超,最可能的诊断是急性肾孟肾炎合并肾周围脓肿,最合理的治疗措施是静脉联合应用抗生素,必要时做局部处理

        男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查钢灌肠造影,若腹部平片显示横结肠显著扩张,患者最有可能的诊断为中毒性
巨结肠

        风杆菌细菌感染不会引起休克破伤
        对鉴别上下尿路感染最有意义的是尿中白细胞管型
        对过敏性休克最早出现的临床表现是荨麻疹
        机体内环境的稳态是指细胞外液的理化性质相对恒定
        中心静脉压的高低取决于哪项因素心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
        原发性急进性肾小球肾炎进入慢性期的主要治疗措施是保护残余肾功能
        葡萄糖的跨膜运转方式是异化扩散和主动转运
        关于缺铁性贫血的铁剂治疗恰当的是注射铁剂有效
        正常情况下的胃粘膜不会被胃液所消化的是由于粘液碳酸氢盐的屏障的作用
        有关白血病叙述有误的是PH染色体仅见与慢性粒细胞白血病
        胆汁中的重要成分是胆汁酸
        大量饮清水会引起尿量增多的主要原因是抗力尿激素分泌减少
        支配心脏的交感神经节后纤维释放递质是去甲肾上腺素
        兴奋性突触后电位EPSP是由于突触后膜
        对那些离子的通透性增加而发生的
        风湿性心脏病二尖狭窄者二尖口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍
        对脑和长骨发育最为重要的激素是甲状腺激素
        关于动脉粥样硬化症的叙述哪项是恰当的氧化低密度脂蛋白遇有细胞毒性
        小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织
        慢性酒精中毒的震颤的临床表现是停酒
        出现的记性神经症状群
        区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源
        硅肺的特征性病变是硅结石
        对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者首先治疗就体外直流电同步电复律
        属于白色血栓的是疣状血栓性心内膜炎的疣状生物
        化生是指一种分化组织代替另一种分化组织
        胸膜摩擦音听诊的时相特点是呼吸气期均可听到
        关于脂肪变性的描述恰当的是严重贫血时心肌**肌可呈虎斑状
        急性炎症时组织变红的主要原因是血管扩张血流加快
        动脉粥样硬化指纹病变中主要的细胞成分是泡沫细胞
        容易见到角化珠的癌可以决定为分化好的鳞癌
        慢性菌痢的病程应该超过的时间是2个月
        脑干病损时瘫痪的特点交叉性瘫
        传播疟疾的主要媒介是中华按蚊
        钩端螺旋体可自寄存宿主的尿液排出
        淋病是由下列何种病原体引起  淋病奈瑟菌
        急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于400ml
        在霍乱的临床表现中哪项是不正确的 寒战,高热,急性起病
        长期采用肠外营养,理想的输液静脉是颈内或锁骨下静脉
        按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现关节畸形
        治疗肺心病心力衰竭的首要措施是积极控制感染和改善呼吸功能
        关于ICU重症病人监测中心静脉压与血压(BP)的叙述中,不恰当的是CVP低,BP正常说明血容量过多
        关于生殖道病毒感染,妊娠任何时期一旦确诊有生殖道病毒感染应立即终止妊娠是错误的
        支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,MMER上升的说法不恰当
        长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是**
        氯氮平属于抗精神病药
        **的临床用途是镇痛
        肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看痰菌阴转
        不符合肺脓肿X线检查表现得为治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
        支持结核性胸腔积液诊断是胸腔积液ADA〉45U/L
        COPD病理生理改变的标志是呼气气流受限
        甲减得精神病症状很少表现为精神运动性不安
        判断抗精神病药是否有效,需在足剂量下使用至少6周
        硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括:与其产生NO无关
        不属于神经衰弱常见症状的是意志减退
        Graves病甲状腺的特点是甲状腺呈弥漫性对称性肿大
        癔症行遗忘不是癔症转换症状
        丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是血中性粒细胞〈1.5×109 /L
        不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是4.5~59
        根据作用机制分析,奥美拉唑是胃壁细胞质子泵抑制药。

        链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是细胞质中[根据相关法规进行屏蔽]白体。

        常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是风疹病毒。

        甲型流感病毒最容易发生并以的成分是神经氨酸酶和血凝素
        。
        关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症。

        参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是IgM/IgG.

        治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是卡托普利。

        人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后,作用的靶细胞是CD4T淋巴细胞。

        细菌内霉素的特征是只由革兰氏阴性细菌产生。

        膜攻击复合物是C5b-9。

        在心理治疗中患者发觉自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的自主性。

        细胞活化的第一信号来源于TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽。

        红、橙、黄色,往往使人产生温暖的感觉,被称为“暖色调”,这种心理现象是感觉的联觉。

        一种比较微弱为持久的具有一定渲染性的情绪状态,称心境。

        不属于马斯洛需要层次论的层次内容是精神的需要。

        高级神精活动表现特点为强、均衡、不灵活的气质类型是粘液质。

        在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是嗜酸性粒细胞。

        个体在察觉(认知评价)道威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态定义为心理应激。

        对于初次就诊的患者,评估者与被评估者义面对面的谈话方式进行的评估方法是会谈法。
        固有免疫的应答是先天具有的,感染早期发生的非特异性免疫应答。

        **处方至少保存2年。

        男,51岁,近3年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重。该患者发生的疾病设计的代谢途径是嘌吟核苷酸代谢。


        男性,50岁,肥胖,伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选氢氯囔嗪。


        男性,30岁,自11月30日期出现发热,头疼,并见皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35x109/L,尿常规见蛋白(+++),此时最可能的诊断是肾综合征出血热。

        男,24岁,吸烟近1个月来右下肢行走疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一个月来,右下肢足趾变黑、皱缩、失去知觉,此种病态干性坏疽。


        某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现皮肤干燥


        老年男性,昏迷,有肝炎史,血氨130mmoI/L,其血氨升高主要的肝代谢障碍是鸟氨酸循环。

        男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿,4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。他巴唑30mg/d,20天后血白细胞2.2x109/L,中性细胞1.0x109/L.甲亢的下一步治疗宜选白细胞恢复正常后立即手术治疗。

        女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体:甲状腺对称性II°肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心律78次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是抗甲状腺抗体。

        女45岁,肢体较弱无力、夜尿多2年余,今晨期双下肢不能活动,体查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmoI/L。最可能的诊断为原发性醛固酮增多症。
        男性,50岁1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g/L,WBC2.6x109/,骨髓检查增生明显活跃,原细胞15%。铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合症(MDS),根据FAB分型最可能的类型是RAS型。

        48岁,多饮、多食12年,空腹血糖经常大于10.8mmoI/L,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg。尿蛋白(++)。最可能的诊断是糖尿病肾病。

        男性,22岁。无任何症状,体检时,发现血清HbsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常。该情况属于病原体携带。

        某患者,男性,60岁,近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验尿酸为0.5mmoI/L,诊断为通风,服用别嘌吟醇后缓解。能以尿酸为代谢终产物的物质是嘌吟核苷酸。

        女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。体检:气促、发紺,双肺满布响亮的哮鸣音,心律120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者对该患者除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为琥珀酸氨化可的松静脉滴注。

        男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为米泔水样物,最可能诊断是霍乱。

        女性,30岁,半年来肥胖,皮肤座疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量**抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量**抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是Cushing病。

        男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累,感觉乏力,近日突发寒战、发热。咯血1日而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8x109/L,NO.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是右上肺干酪性肺炎。

        3岁女童,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为麻疹。

        女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是类风湿关节炎。

        女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

        男性,20岁,半月来发热37.5度,伴全身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAV-IgM(+)HbsAg(+),抗HBc-IgG(+),应诊为急性甲型黄疽型肝炎,乙肝病毒携带。

        女性,58岁,反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶装胸,双肺满布哮鸣因音,血气分析PaOZ58mmHg,PaOZ55mmHg,此刻该患者呼吸功能检查结果最可能是VC降低、FCV1%降低、RV/TLC>40%。

        男性、30岁、低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确认应得检查时痰检抗酸杆菌。

        女性,78岁,离休干部。患慢性堵塞肺疾病40年,近半年来加重,长期住院。近3天来畏寒、高热、可粘稠痰、气急。查体:T38.8℃,呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音,痰培养为正常口腔菌,胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是肺炎克雷伯杆菌肺炎。

        问病人“你想什么”,病人答详细的讲就是细菌的问题,细菌在我们脑子里有写冲动力,空气不太新鲜,叶布奇怪,冻死苍蝇。该患者的神经症状属于思维奔逸。

        患者最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓住他”非常害怕。患者称:“家中有***、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”认为患者的症状主要是被害妄想。

        女性20岁。反复发作喘息、呼吸困难,咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。检查结果中有助于明确诊断的是运气管舒张试验阳性。

        在心室肌细胞动作单位.Na内向电流突然增大的时相是o期。

        在心室肌细胞动作单位,L-CaT4,通道大量开放的时相是2期。

        汗腺上的受体是M受体。

        皮肤、腹腔内脏血管上的主要受体是o受体。

        肠伤寒的肠溃特征溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行。

        细菌性痢疾的肠溃疡特征溃疡表浅呈地图状。

        减少左旋多吧不良反应并增加其疗效的药物是苯妥英钠。

        癫痫大发作首选的药物是苯妥英钠。

        能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是苯妥英钠。

        实现有效气体交换的通气量为肺泡通气量。

        评价肺通气功能较好的指标是用力肺活量。

        心悸在临床上最常见的原因是心律失常。
        胎儿开始出现吞咽、排尿功能的时间是20周末。
        在判断甲状腺结节良恶性时,“冷结节”不都是恶性的。
        青霉素对于胎儿危害达B级。
        孕激素可抑制子宫基层收缩,可用于保胎。
        血清AFP检查可作为神经管畸形的诊断。
        羊水栓塞易发生DIC或肾功能衰竭。
        早期妊娠诊断,黄体酮试验不应呈阳性。
        苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是智能发育落后。
        维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是血25—(OH)D3与1,25—(OH)2D3与水平下降。
        新生儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,血清胆红素<205umol/L(12mg/dl),诊断为生理性黄疸。
        产褥中暑合并心力衰竭时可用毛花甘丙。
        细菌性痢疾病理改变的部位是直肠和乙状结肠。
        铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是6个月。

        足月儿病理性黄疸的特点有:持续超过两周;消退后再出现;血清胆红素>220umol/L;结合胆红素>250umol/L.
        产褥感染是指产后病原菌侵入生殖道,造成的生殖系统的感染。
        股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。
        宫内节育器避孕原理并非通过下丘脑—垂体—卵巢轴起作用。
        足月儿出生后第一小时呼吸频率是60~80次/分。
        子宫内膜异位症不宜使用口服避孕药。
        使用避孕套避孕不会出现**不规则出血症状。
        心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率小于QRS波频率,见于窒性心动过速。
        Reynolds五联征出现在急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。
        Murphy征出现在急性胆囊炎。
        转移性右下腹痛痛的是急性阑尾炎。
        上腹部束带状疼痛,多呈持续性的是急性胰腺炎。
        右腰部阵发***痛向会**扩散的是右输尿管结石。
        患者,35岁,男,间断水肿5年余,近一周来加重,化验尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能诊断为隐匿性肾炎。为明确诊断,首选的实验室检查是24小时尿蛋白定量。
2# 沙发
发表于 2011-9-11 00:14 | 只看该作者
是全真题吗》?呵呵
3# 板凳
发表于 2011-9-11 00:48 | 只看该作者
嗯,人才,果然是人才啊!
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