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[问题寻答] 心脏瓣膜病

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1# 楼主
发表于 2011-9-8 19:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性,40岁,心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电图PTFV1异常,双峰P,右室肥大。
该患者诊断为
A、风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B、风心病二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全
C、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D、风心病二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
2# 沙发
发表于 2011-9-8 19:45 | 只看该作者
个人觉得选D
3# 板凳
发表于 2011-9-8 19:48 | 只看该作者
没那么简单,读题仔细些哦
4
发表于 2011-9-8 19:50 | 只看该作者
哦,还一个选项是E、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
5
发表于 2011-9-8 19:51 | 只看该作者
答案是E啦,只是没听说过窄漏这个词
6
发表于 2011-9-8 20:17 | 只看该作者
狭窄漏可能是说的 二尖瓣狭窄并关闭不全 如果有二尖瓣关闭不全 不应该有开瓣音  答案可能是D
7
发表于 2011-9-8 20:40 | 只看该作者
选择D  
心尖部的开瓣音和心尖区舒张期隆隆样杂音可以确定是二尖瓣狭窄。
胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音提示主动脉瓣狭窄。
X线示右室扩大,ECG示左房大,右室大。所以考虑为二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄。
病因多为风湿性心脏病。
8
发表于 2011-9-8 20:40 | 只看该作者
D、风心病二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
9
发表于 2011-9-8 21:02 | 只看该作者
答案是E哦,是二尖瓣窄漏
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