女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热．

l****0

女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热．右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10
是要做 胆囊造瘘及腹腔引流术  为什么要做这个?
求教!!!

北****8

根据所描述的症状，此患者尽快做手术为妙，如果你是医生，自己应该清楚，不是医生的就听医院医生的话吧，为你好！

飞**玉

根据所描述的症状，此患者尽快做手术为妙，如果你是医生，自己应该清楚，不是医生的就听医院医生的话吧，为 ...
北京2008 发表于 2011-9-2 11:05

                               
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    支持！

l****0

不是呀。。因为我也是学医的。。我想知道为什么要 胆囊造瘘及腹腔引流术 求知识呀，有高人来说教一下没

a***m

胆囊造瘘及腹腔引流术，这个是急诊姑息手术，不是根治的切除术。病情危急，来不及做全面术前检查，或者病情诊断不全面，不排外脓肿形成、胆管炎等情况，不敢贸然行根治术，或者身体全身状况不允许，或者有其他禁忌症。
如果不立刻做造瘘引流，就可能炎症扩散败血症，或胆囊胀大破裂，无法收拾的后果。
在急诊姑息手术后，病情稳定了，再考虑进一步手术根治。

邦**特

因为超过了72小时不宜行胆囊切除术，患者目前有腹膜炎体征，体温39℃，白细胞计数18×10，如不手术可能胆囊穿孔，脓毒血症休克。

y****0

胆囊造瘘及腹腔引流术，这个是急诊姑息手术，不是根治的切除术。病情危急，来不及做全面术前检查，或者病情诊断不全面，不排外脓肿形成、胆管炎等情况，不敢贸然行根治术，或者身体全身状况不允许，或者有其他禁忌症。如果不立刻做造瘘引流，就可能炎症扩散败血症，或胆囊胀大破裂，无法收拾的后果。在急诊姑息手术后，病情稳定了，再考虑进一步手术根治。
aidom 发表于 2011-9-2 12:13

                               
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因为超过了72小时不宜行胆囊切除术，患者目前有腹膜炎体征，体温39℃，白细胞计数18×10，如不手术可能胆囊穿孔，脓毒血症休克。
邦尼菲特 发表于 2011-9-2 12:13

                               
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楼上两位爱友讲的比较全面了，可能是医生考虑患者有腹膜炎，胆道梗阻，病情重，肝十二指肠韧带区域有严重炎症、水肿，分离易出血，粘连重，解剖关系不清，胆囊切除有困难，故先姑息手术，引流解除梗阻。

自*化

这个应该是化脓梗阻性胆管炎了，应该立即手术引流