请山羊老师看看，这是房早还是窦性心律不齐还是窦房结内游走性心律？

秋*

病人男性，70多岁。体检时发现心律不齐而做心电图。两图均为同一人相差2分钟的图。烦请老师指点指点，必要时在图上标一下，先谢谢了。

S****n

本图除有频发房早外，V4-V6导联ST段水平压低0.05-0.1mV。心律不齐应该频发房早有关。窦房游走心律在P波正向的导联游走到心房时P-P一般应该延长，P波应该变矮，但本图II导联长条变矮的P波是提前的，不符合游走特征。

秋*

回复 2# Shanyangchen 如果是房早，为什么房早后的代偿间歇较R9---R10、R10—R11的间期还要短呢？而且P9、P10、P11的形态也不一样，它们应该是窦性P波吧。

S****n

回复  Shanyangchen 如果是房早，为什么房早后的代偿间歇较R9---R10、R10—R11的间期还要短呢？而且P9、P10 ...
秋土 发表于 2011-8-29 18:27

                               
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你的图太短了，这幅图配对不等，需要考虑房性并行心律。至于回转时间短过正常P-P间期，在房性平行心律里面是可以的。遇到这样的心电图最好做1分钟节律导联就好分析了。

秋*

哦，这样啊，谢谢了，现在越来越感觉心电图难学了。