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[产科] 盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

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1# 楼主
发表于 2011-8-28 21:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 renzhi 于 2012-3-11 11:31 编辑

女,36岁,停经35天,尿妊娠阳性,来我院时以在外院检查过,我们只做了B超,B超:子宫大小正常,内膜10MM,右附件区见46*32MM混合性包块,未见血流信号。
提示:异位妊娠待排。
手术见卵巢破口出血,未见绒毛组织。
第四天出院查血HCG1800,比入院时高了500。在看宫内早孕。汗
2# 沙发
发表于 2011-8-28 22:57 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

可能是黄体囊肿破裂,手术做了也没什么大错,只是解释工作不大好做。
3# 板凳
发表于 2011-8-29 09:51 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

如果当时能做一个彩超就好了,看一下血流,同意山水老师的看法,还是考虑黄体破裂。
4
发表于 2011-8-29 11:08 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

支持黄体破裂
5
发表于 2011-8-30 07:43 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

是彩超,因为不是我做的,只是看到一个包块,以后我会更加注意的
6
发表于 2011-8-30 17:13 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

个人看法;
即便怀疑宫外孕,但只有35天,也做的太早了,临床医生也太盲目了,起码做个后穹窿穿刺,如抽出不凝血可确诊,作为我们应加一提示,结合临床,定期复查。另外是黄体破裂可解释为,宫内宫外妊娠,好给患者个交代
7
发表于 2012-3-10 23:00 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

可能是黄体囊肿破裂
8
发表于 2012-3-12 12:28 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

应该是妊娠黄体破裂。
9
发表于 2012-5-26 22:50 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

同感啊,不久前看了个卵巢囊肿的一旁低回声包块内见小囊,当时报的是异位妊娠可疑,一周后复查,低回声包块也是囊肿了。现在都学乖了,不乱报这样的字眼,报声像,结合临床。
10
发表于 2012-5-27 09:06 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

同感啊,超声有时真的好让人迷惑!
11
发表于 2012-5-27 18:36 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

真的是给我提了一个醒,前面报单子的时候,有点不是很谨慎,现在真的学乖点了
12
发表于 2012-5-27 21:06 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

支持二楼。彩超报告应该慎之又慎,有时候临床大夫过于自信又太武断,彩超大夫要搞好配合有时候挺难的。
13
发表于 2012-5-27 21:42 | 只看该作者

盆腔包块并盆腔大量积血术后4天宫内早早孕

影像本来就是雾里看花,很多时候要临床再结合其他情况分析
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