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[临床经验] 附子使用小窍门

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1# 楼主
发表于 2011-8-27 18:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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中药材附子,有毒,使用不当可致人体呼吸中枢麻痹、引起心脏骤停;但同时它又被誉为中医要药,从医圣张仲景到现代医学名家,不少人用它让患者起死回生。然而,不同的药典、教科书、流派,对于附子的剂量使用范围却观点大相径庭。超出老祖宗经典药量用附子会否中毒?除剂量大小外,药材不好、炮制、配伍不合理和煎煮方法不恰当等都可导致中毒发生。附子药性比较强,要适当使用

一般要先煎附子1~2小时。掌握火候有一个诀窍:取一片煎过的附子,咬一口慢慢咀嚼,如果没有麻口的感觉,表明煎煮火候到了,这时可以放入其他药物,如果仍感觉麻口,则需继续煎煮。因此,很多有经验的中医生通常会在处方中附子这味药的右上角或后面注明先煎,去麻。 

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2# 沙发
发表于 2011-8-28 11:28 | 只看该作者
用盐附子,安全性好一点。
3# 板凳
发表于 2011-8-28 11:37 | 只看该作者
我临床用的时候15克是与其他药物同煎,30克以上才先煎40分钟,没有出过不良反应。主要是把握住适应症,辩证错了即使是3-5克也会出问题。
4
发表于 2011-8-28 11:52 | 只看该作者
回复 1# 奔放的旋律
5
发表于 2011-8-28 11:54 | 只看该作者
父子用不好,可以杀人,所以,,,。用起来要特别慎重。
6
发表于 2011-8-28 13:01 | 只看该作者
附子最好不要用大剂量
7
发表于 2011-8-28 14:31 | 只看该作者
辨证施治才是正法。酌病情轻重而使用,能小量不大量。
8
发表于 2012-6-28 09:33 | 只看该作者
我用附子30克,先煎半小时,没一点问题!
9
发表于 2012-6-29 00:54 | 只看该作者
本人过敏鼻炎近月,在本***查看用了三张方子,第一张方症状减轻。
第三张方子是麻黄附子细辛汤,附子20克,我先煎半小时多。汤药服用后只感口舌有点麻,心跳稍快,约一小时后就没事。
10
发表于 2012-6-29 11:13 | 只看该作者
我用附子为主药治疗四例病窦综合征(心律40-48次/分),用量在30-90g,未见副作用,首先辨证明确,再用黑豆同附子先煎一小时,后入他药,效果不错。
11
发表于 2015-1-18 17:29 | 只看该作者
辦症無誤, 我用60-100克,先煎半小時, 後與其他藥同煎, 未出現過問題.
12
发表于 2015-1-18 19:14 | 只看该作者
附子30克,先煎半小时,没一点问题!
13
发表于 2015-1-27 17:53 | 只看该作者
附子一定要先煎以去毒性
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此消息发自Android版诊疗助手
14
发表于 2025-8-12 10:08 | 只看该作者
蔡傑 发表于 2015-1-18 17:29
辦症無誤, 我用60-100克,先煎半小時, 後與其他藥同煎, 未出現過問題.

俺也一样。我也是根据病情用60-100克。
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