肛裂术后一个月后**另一位置疼痛，是啥原因

飘**分

患者，男，44岁，**疼痛半年，查6点位有裂口，有哨兵痔，3点位轻压痛，指检疼痛，勉强进一指，在局麻下给予6点位肛裂内括约肌松解术，切除哨兵痔，3,7,11点位齿状线上注射消痔灵共20ML，还在3,6点位注射了布比+利多+亚甲蓝6ML，术后患者没来换药治疗，隔一个月后患者来了说我没给他把手术做赶紧，3点位（他指的那位置是3点位）有内痔引起他**疼痛，现后侧位**（6点位）不疼痛了，说我给他做好了，但3点那个位置没给他做，因他是个民工，文化不高，我跟他解释既是里面有内痔不脱出来的话，也不会引起疼痛，所以不存在我没给他做好内痔引起疼痛这种说法，上了三天药，隔一周又来了，这次他老婆也来了，说有四颗内痔没做到，我要他老婆指给我看，他老婆把**扳开，指了3点，9点各有两米粒（其实比米粒还小点）大小的肛**，说是内痔没做好，我无语了，但病人说9点位不痛，3点位痛，我估计病人不是说假话，没法，还是把肛**用电刀点了一下，用了两天药，这下他们放心了没来医院了，但我在想为啥3点位会痛，是肛**发炎吗，3点位确实没有肛裂，开始我以为是6点位肛裂牵扯3点位痛，但6点位好了，为啥3点位还痛，请各位老师指教，3点位疼痛到底是啥原因？

y****s

是否做指诊,特别是3点隐窝,是否有压痛.判断是否有肛窦炎

l****i

判断是否有肛窦

新*手

你给病人做指诊时3点位轻压痛，本就应该考虑有肛窦炎！！
再找你就3点肛窦切开。

y****s

回复 4# 新车手


    不要随便做二回手术，否则很难收场，特别像这种怀疑肛窦炎的

城***眠

会不会是手术前检查不到位？？

靳*领

回复  新车手


    不要随便做二回手术，否则很难收场，特别像这种怀疑肛窦炎的
ybhzys 发表于 2011-8-31 18:18

同意你的看法，如果没有确切的证据就不要随便做二回手术。

t****i

回复 1# 飘游查分
3点本就有疼痛，当时处理一下就好了

b****2

你给病人做指诊时3点位轻压痛，就应该考虑有肛窦炎

t****i

不要随便做二次手术，如再不会，你会很难办的，先保守吧，如是肛窦炎，食指涂上药膏**内**，上太宁栓保守一下

飘**分

回复 8# tangchaoyi 你好，我当时处理了啊，3,6点位打了长效止痛针亚甲蓝。