关于脑梗塞的问题

m****7 · 发表于 2011-8-26 23:00

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我是个刚毕业的临床医学生弱弱的问下一个进食正常的中年女性患了基底节脑梗塞面积较小我因输入的液体太少了（800ml），被主任批了
他说中风病人第一天的液体量要达到2000-2500ml
这是为什么啊

s*r · 发表于 2011-8-26 23:44

原因可能是需要用脱水药，不但不能算作液体量还要适当考虑减去部分已输液体量。再者适当多输液体有利于血液的稀释和脑循环的改善。上述意见仅供参考。

m****7 · 发表于 2011-8-26 23:58

回复 2# sir

谢谢哦我想大概也是这样的哦

s*r · 发表于 2011-8-26 23:59

再听听更多高手的意见再做决定

木* · 发表于 2011-8-28 17:11

回复 1# ma6527

除了分水岭梗死以外，并不要求多补液的。。没有那个要求需要补液2000-2500ML。有的三级医院药费和收入无关的，脑梗塞都只挂一瓶水的。你可以查阅脑梗塞指南，不知道输那么多液体是和收入有关，还是有其他的基础疾病需要治疗。

h****4 · 发表于 2011-8-28 22:26

脑梗的病人可能进食量少

张****1 · 发表于 2011-8-31 13:21

我的印象中，没有这个硬性指标，除非是不能进食或有脑水肿需要脱水患者。

x****m · 发表于 2011-8-31 16:07

这种情况不一定要不很多液体的啊。上级那么说大抵是与经济效益相关

踏**痕 · 发表于 2011-8-31 17:20

病例说的不够详细，病人进食怎么样？是否用脱水药？病人是否有脱水症状？如果都没问题的话，不用考虑液体量多少的问题

d****r · 发表于 2011-9-21 22:30

这个，如果没有低灌注，如分水岭，低血容量，低血压，症状进展或波动的，不需要过多补液的，超过溶栓窗的，如果没有并发症，治疗就是以寻找和控制危险因素为主，你们主任太机械了。

心***走 · 发表于 2011-9-23 00:33

主任的批评理由不充分哟。呵呵！过多输液并非脑梗死的标准治疗方法

清* · 发表于 2011-9-25 09:23

如果病人能够进食，是没有必要补液这么多的，搞好与主任的之间的关系。

j****i · 发表于 2011-9-25 17:01

如果病人能够进食，是没有必要补液这么多的。

l****8 · 发表于 2011-9-25 18:41

我认为要补充能量，一定要注意营养；有利于疾病的恢复！！

[病例讨论] 关于脑梗塞的问题