脾门处实质性占位，大家考虑什么？

x****6 · 发表于 2011-8-25 16:47

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女性，45岁，体检查出（平时没有什么不适）。在脾门处，左肾前上方探及40×38mm的高回声团，边界尚清晰，于左肾分界清晰。后方回声无衰减，未见完整包膜。CDFI：内未见血流信号，周边为脾动静脉血流。会不会是肾上腺髓质脂肪瘤？

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m****3 · 发表于 2011-8-25 20:02

感觉不是在脾里的，不好说。

山* · 发表于 2011-8-25 20:26

首先要排外胃内食物。

一*新 · 发表于 2011-8-25 21:49

看图似乎也不是肾上腺的占位，建议复查或是进一步检查

w****p · 发表于 2011-8-25 22:29

是否胃内容物？建议复查。

x****6 · 发表于 2011-8-26 18:37

她是早上空腹来查的，我也怕是胃肠道潴留物，所以让病人过几天来免费复查的。当时临床医生建议CT被病人拒绝了。

杨*亮 · 发表于 2011-8-26 22:09

需要考虑的比较多，1.脾门处占位2.左侧肾上腺区异常回声3.胃内容物干扰4.胰尾处病变

静* · 发表于 2011-8-27 20:48

有脾是做同向运动的吗？内部有没有细小的蠕动？

q****o · 发表于 2011-8-27 22:07

没下文了吗？

x****6 · 发表于 2011-8-29 22:46

叫她来复查也没来，真遗憾。内部没有细小的蠕动，应该是实性的东西。于脾一起动的，都是随呼吸运动的。

带*妹 · 发表于 2011-9-1 21:47

我曾遇过一个病人也类似这样的图像，回升没有这个强，呈均质的类圆形偏高回声，比这个大，更有立体感，一开始我以为是不是后腹膜脂肪瘤，后来让病人喝水了，发现是胃内容物，水进去就冲散了，

西*果 · 发表于 2011-9-4 11:42

是的，经常看见的，多半是胃内容物！

安**运 · 发表于 2011-9-10 10:38

建议CT进一步检查！！

x****6 · 发表于 2011-9-13 11:19

回复 11# 带鱼妹

x****6 · 发表于 2011-9-13 11:20

这个人后来没来查了，不过11楼的这个方法很好，下次碰到了可以试试

曾*飞 · 发表于 2011-9-26 10:06

有没有可能是副脾或脾门血管瘤可能。

c****e · 发表于 2011-9-26 10:18

是胃内容物

b****g · 发表于 2011-9-26 14:19

ct检查，一下就明了了

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