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本帖最后由 dongyuet 于 2011-8-17 21:49 编辑
检查——安全的通行证 刚才看见海天二色爱友的一篇《一针损我4200针灸治疗的意外让我彻底抓狂!》很有感触。虽然我们是中医针灸医生,不像西医那样一进门就开一堆化验单。但是常规必要的检查还是要有的,为了患者,更是为了自身的安全,避免医疗**。 不过说让每一个患者扎针灸前都去验血验尿做全身CT好像是做不到的。但是一下几种人,我个人还是建议很有必要去做一下检查的。 1.新患者。常规的体格检查还是要做的,压顶试验,直腿抬高试验,肱二头肌腱抗阻力试验、Mill试验等等。如果诊断条件很明确可以不去检查,如果不能有效的和其他疾病鉴别,还是去做检查吧。如果患者执意不去,宁可少赚一份钱,也不要去冒险。 . 2.看年龄。 20-35岁的妇女要格外注意是否“妊娠”或者是否有“例假”。 40-50岁的人要格外注意有没有心脏病。 50岁以上的要仔细询问有木有高血压,心脏病,出血倾向。如果高血压患者,最好每次**前都量一下血压,忙不过来可以找家属代量,收缩压超过140,舒张压超过90就尽量不**了,待恢复后继续**。 60岁以上的患者尽量强制检查,除非他是你的老患者,素有腰椎间盘突出史或者是颈椎病,膝关节疾病等。 . 3.看体质。 如果看上去就弱不禁风,或者十分惧怕针灸,或者素有疾病。尽量不要扎了,如果真出事了,搞不清是针灸引起的还是其他引起的。尽量先推到其他科室,等检查明确,然后再配合其辅助治疗。
很晚了,暂时就能想到这么多。有心得了会继续补充。同时也欢迎大家多多分享经验~~~鲜花鼓励哟 ~~~ 更新中。。。。。 6楼:检查是必要的,但使用安全手法与针法是关键,因为在此的大部分不是在医院,所以全部患者都做检查是不可能的。我曾经治疗一个骨结核晚期的患者,治疗疼痛与症状完全消失,回合肥后做检查,结果是骨结核晚期,并通知了我,如果当时使用那些有危险的暴力手法,肯定会出问题,好在我的手法是一点风险没有,所以我治疗任何患者都很安心。 |