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[问题寻答] 肥厚性心肌病与法洛四联里都提到下蹲

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1# 楼主
发表于 2011-8-3 18:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 ilmasfe2008 于 2011-8-3 20:39 编辑

法洛四联患儿蹲踞时,便可压迫局部的静脉血管,使这些含氧量很低的血暂缓流入心内,回心血量减少,右心室负荷减少。
那么我们再来看肥厚性心肌病患者下蹲时便可压迫局部的静脉血管,回心血量减少,右心室负荷减少,肺动脉、左方、左心室血量减少,使心脏杂音增强啊,
可是书上明确下蹲时左心室容量增加的,杂音减弱。
请高手解释一下,谢谢

肥厚性心肌病里面的考点判断肥厚性心肌病心脏杂音的强弱:
左心室容量减少(屏气、VALSAVA动作、含硝酸甘油),心机收缩力增加(心动过速、运动)时增强
左心室容积增加(下蹲),心机收缩力减小(B受体阻滞剂)时减弱
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