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[脑脊髓疾病] 胼胝体压部病变---生殖细胞瘤?

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1# 楼主
发表于 2011-7-19 19:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女性,30岁,轻微头痛数月,反复发作一过性黑曚,每次持续几分钟后缓解,双眼胀痛,无其他症状及神经定位体征。求助诊断及治疗方案。谢谢指导!

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
kdwk2006 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2011-7-20 11:13 | 只看该作者
  生殖细胞瘤的MRI表现:①最常见于松果体区,也常见于鞍上,可同时或单独存在。 ②T1加权为略低信号或等信号,T2加权常呈等信号或高信号。③增强后;呈明显均匀一致强化,并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。
  根据此病人的MRI表现,胼胝体压部可见稍低或等信号影,边界尚清,但无包膜,周围脑组织无明显水肿,强化不明显。故不符合生殖细胞瘤典型表现。
  胼胝体具有抗侵袭的能力,因此,除胶质母细胞瘤外其他类型肿瘤较少累计胼胝体,而胶质母细胞瘤增强呈花环状强化,故又不符合胶质母细胞瘤。发生于胼胝体本身的肿瘤更为少见。星形细胞瘤是发生于胼胝体最常见的肿瘤。看此病人的MRI表现,不排除低度恶性星形细胞瘤。仅供参考!
  建议立体定向穿刺取活检明确病变性质再决定进一步治疗。必要时手术切除病变。

  献丑了,请大家指教了!
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