不是青霉素过敏性休克

x****4 · 发表于 2011-7-19 22:50

回复 16# 纳言

斑竹你用的头孢呋辛钠是哪个厂家的？前不久我接诊了一个11岁的小孩，诊断为化脓性扁桃体炎，输阿奇（前两天用的）和头孢呋辛钠（1.5bid)输了四天还在发烧（38.5），病灶无明显好转，我都郁闷死了。

还****成 · 发表于 2011-7-20 01:34

唉,他是手脚凉,我们是心凉

镯* · 发表于 2011-7-20 05:48

真的是长见识了~

z****8 · 发表于 2011-7-20 09:44

回复 28# 绿漫天涯

同感，干的年越多，胆子越小。

带****蛙 · 发表于 2011-7-20 10:04

我们不是长大的！是~吓大的~不是“白领”是白衣领！我做了14年临床前年改了不搞临床了！风险大收入低！社会不理解！！“小建议，如果是小男童可观察小儿睾丸了解体温！

快**衣 · 发表于 2011-7-20 10:22

楼主啊，化脓性扁桃体炎用静脉滴注青霉素类绝对是首选，但对于儿童和婴幼儿我就不这么用了，静脉滴注头孢呋 ...
纳言发表于 2011-7-19 17:59

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不谋而合！

绿**涯 · 发表于 2011-7-20 10:23

回复纳言

斑竹你用的头孢呋辛钠是哪个厂家的？前不久我接诊了一个11岁的小孩，诊断为化脓性扁桃体炎， ...
xxf2108204 发表于 2011-7-19 22:50

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按我说的药用啊，效果很好！很多人对头孢不敏感！

发***陆 · 发表于 2011-7-20 14:16

越干越胆小啊，天天提心吊胆的，唉，，

纳* · 发表于 2011-7-20 19:29

回复 31# xxf2108204

用头孢呋辛的同时再口服青霉素类啊！

x****4 · 发表于 2011-7-20 21:31

回复 37# 绿漫天涯
青霉素自从我单干以来就和我说拜拜了，原因大家都懂。

x****4 · 发表于 2011-7-20 21:36

回复 39# 纳言我给患儿口服奥美的阿莫西林克拉维酸钾

x****0 · 发表于 2011-7-21 13:45

谢谢分享啦深有感触

光**月 · 发表于 2011-7-21 17:20

前几天给我的孩子输液，头孢呋辛钠输了4天，深圳产的，愣是没效果！还联用阿奇呢，搞得我很被动。后来就用克林霉素的，效果不错！一共给孩子输了6天液，后来加的口服奥先，就是香港澳美产的阿莫西林克拉维酸钾，效果也很好。我倾向于给这个，头孢类的药物感觉效果很不好，要么就是要计量大才可以。楼主观察的很细致。我们接诊只能是胆大心细，不能匆忙！病人越多越要清醒！

绿**涯 · 发表于 2011-7-21 17:34

回复 43# 光辉岁月

青霉素类过敏率高，每次使用都须认真仔细，严格筛检适用症，心律老怕怕，时间长潦草木皆兵了，呵呵

忧**云 · 发表于 2011-7-21 19:18

经历的越多，心理越脆弱了……深有感触！每次给患者挂上液体！就像是在进行一场生死赌局！
听诊心律140，这 ...
小滨发表于 2011-7-19 22:49

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深有同感，基层的工作只有我们同仁们理解这其中的风险与压力。

毛*人 · 发表于 2011-7-22 08:19

有同感，当医生好难。

防**虚 · 发表于 2011-7-23 10:49

哎...............................

f****3 · 发表于 2011-7-23 17:49

高热腹痛一般不用6542的，虽然可以解痉止痛，但伴随的腺体分泌减少会影响发汗，使体温进一步升高，一般小儿 ...
vedrin 发表于 2011-7-19 16:16

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体温升高和654-2有关，还有青霉素楼主还敢用，厉害呀！

绿**涯 · 发表于 2011-7-23 17:58

体温升高和654-2有关，还有青霉素楼主还敢用，厉害呀！
fwh123 发表于 2011-7-23 17:49

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呵呵，并不是胆量问题，而是诊断问题，诊断不是青霉素过敏，为什么不敢用？发热跟654-2基本无关。

s****0 · 发表于 2011-7-23 20:28

你的处置很稳重、诊断仔细、抢救有效！现在，人们在日益变化，不知道还要多少奇形怪状的病出来。

d****7 · 发表于 2011-7-31 10:28

回复 1# 绿漫天涯

楼主很厉害，一般我们遇到这种情况，打死也不会再滴阿莫西林了，呵呵，就算心理明白这不是反应，免得麻烦。

是*生 · 发表于 2011-8-2 16:20

支持16楼的观点的基础上加点“来切利”其效果更显著的。

修**风 · 发表于 2011-8-2 16:33

临床中真是什么事都可以遇到，我也遇到过一例，有机会写出来供爱友们分享。谢谢绿漫老师分享，学习了您的冷静处理。

l****g · 发表于 2011-8-2 17:03

用青霉素我是吓破了胆了，好多年都不敢用了，以前是用的特别多，现在只有用头孢类了。

小**精 · 发表于 2011-8-2 21:00

处事不惊，有做医生的心理能力

一*丁 · 发表于 2011-8-9 18:57

我在用青霉素时多半输别的液体然后做皮试遇到有过敏反应的好处理

q*j · 发表于 2011-8-9 20:10

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秋**沙 · 发表于 2011-9-10 23:27

回复 1# 绿漫天涯

学习

红**紫 · 发表于 2011-9-11 11:00

654-2一片，是不是不应该给呀

l****1 · 发表于 2011-9-12 10:28

1.青霉素用过，过敏的没遇过，也不想遇见。
2.儿童用药我首先考虑阿奇或头孢，病毒考虑炎琥宁
3.听一个病人说20年前她带着孩子去打青霉素死掉了。原因是做皮试的时候比较深，迟发过敏反应？医院给了一个纸箱子把小孩装走。悲剧。。。。

[全科医生日志] 不是青霉素过敏性休克