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[病例讨论] 一例腹腔促纤维组织增生性小细胞肿瘤治疗

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1# 楼主
发表于 2011-7-19 13:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 kicdy 于 2011-7-20 23:07 编辑

患者崔X,男,12岁,因“发现腹腔肿物1年余,反复腹泻腹痛3月”入院。
患者1年前无明显诱因出现腹部肿物,质硬,边界欠清,活动欠佳,无腹痛、腹泻。
肿物逐渐增大,去年10月份在外院行“剖腹探查术”,术中见肿块巨大,几乎占满整个腹腔,边界欠清,与肠系膜上动脉各分支粘连紧密,无法手术完整切除!
取病理活检:促纤维组织增生性小细胞肿瘤。不再放化疗等处理,要求出院。
近3个月以来,肿物增大明显,反复出现腹泻,腹痛,消瘦明显。曾到广州某医院诊查后,保守治疗无好转出院!
在我院住院,予:蒙脱石散,洛哌丁胺治疗,腹泻无明显缓解,腹痛好转出院。今再次入院
查体:T36.5  P78次/分 R20次/分 BP89/51mmHg  H135cm Wt17.5Kg
神清,消瘦,贫血貌,腹部膨隆,质硬,触及一巨大肿块,几乎占满整个腹腔,边界欠清,触痛明显,腹水征(-)
病人入院后拒绝抽血检查,拒绝行腹部CT/MRI等检查

请问各位专家:
该如何治疗?效果如何?
有什么新进展?

谢谢!

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2# 沙发
发表于 2011-7-20 23:05 | 只看该作者
患者昨天始纳差,精神差,疲倦,乏力,伴腹泻
考虑电解质紊乱,给以补充电解质,止泻等治疗
病情逐渐变化,昨晚12点出现潮式呼吸,给以补液治疗
今早凌晨6:30心跳呼吸停止
考虑多器官功能衰竭

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3# 板凳
发表于 2011-7-21 00:02 | 只看该作者
感谢楼主及时反馈病情转归,学习了。
4
发表于 2011-7-21 22:42 | 只看该作者
感谢楼主及时反馈病情转归。
5
发表于 2011-7-27 20:57 | 只看该作者
我治疗过多例,预后极差,可以与我交流QQ690511471
6
发表于 2011-8-5 18:44 | 只看该作者
感谢楼主及时反馈病情转归,学习了。
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