大家看图说话公布结果

静* · 发表于 2011-7-16 08:28

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本帖最后由继续沉默于 2011-8-3 15:59 编辑

公布结果：肝硬化典型病例。

在诊断肝硬化的时候一定要注意这几点：门脉增宽，脾大，侧循环开放（脐静脉开放），腹水，胆囊壁增厚双边征。

肝脏稍小,包膜完整,肝缘略钝,内回声粗糙不均匀,脐静脉迂曲扩张，最宽处约11mm。门静脉内径：14mm。胆囊大小约31x16mm,壁厚4.9mm，内呈无回声。脾肋间厚48mm，最大斜径约139mm脾门静脉宽约12.5mm。

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【点评】提供了肝硬化病例的超声影像图片，对图片进行了解读，同时也提到了肝硬化诊断的要点，引起了广泛的讨论，具有一定的学术价值，授予学分值4分。——继续沉默

天**者 · 发表于 2011-7-16 08:29

看啥呀，在哪里看哈

林*香 · 发表于 2011-7-16 10:28

根据楼主的描述及图片是不是应该考虑肝硬化及胆囊炎。

y****g · 发表于 2011-7-16 12:14

肝硬化，门脉高压，胆囊壁增厚（胆囊炎）脾大

李*林 · 发表于 2011-7-16 12:42

从图片上看肝硬化、门脉高压症是有的，没有病史，肝内回声粗糙不均匀，血吸虫性肝硬化？

s***o · 发表于 2011-7-16 13:00

肝硬化，门脉高压，脾大，胆囊水肿，但是肝回声没有典型的地图样改变，也没有疫区生活病史，血吸虫性肝病暂不考虑

x****7 · 发表于 2011-7-16 14:38

印象:肝实质增粗,门脉稍宽,胆囊炎,脾大,脐静脉开放.

望LZ提供病史,另:
请教下,LZ以什么标准界定脾静脉增宽?

c****g · 发表于 2011-7-16 16:24

肝硬化，（是否左肝大右肝小？是否有疫区生活史？血吸虫肝硬化不排除）脾大，门静脉及脾静脉增宽，脐静脉重开，病理胆囊

l****1 · 发表于 2011-7-16 19:48

肝硬化，门脉高压，胆囊壁增厚，脾大，请楼主公布结果

l****2 · 发表于 2011-7-17 12:40

看图说话：肝硬化，门脉高压，胆囊水肿，脾大。请楼主公布结果。

霁**风 · 发表于 2011-7-17 15:38

考虑为早期肝硬化(肝脏稍小,内光点不均,但肝表面应不光滑), ***性胆囊炎, 脾大.
另请斑主指点下图片上的脐静脉位置,不好意思了.....期待您的结果

静* · 发表于 2011-7-17 20:13

大家都是高手，分析的很对，脐静肪开放，肝硬化，腹水，胆囊壁增厚，脾大

瀚**运 · 发表于 2011-7-18 08:31

肝硬化胆囊壁增厚继发改变脾大门静脉高压脐静脉重新开放脾门静脉增宽

y****0 · 发表于 2011-7-18 09:32

回复 11# 霁月光风

请问，肝硬化的分期标准是什么？
何以早期肝硬化？肝脏稍小,内光点不均,但肝表面应不光滑？
拜托您看看书在下结论

霁**风 · 发表于 2011-7-18 14:53

回复 14# yilinghua0

对不起,暂时没时间看书,我是忙于发了帖后才知有误,但又忙暂时没时间纠正,现给予纠正: 早期肝硬化,肝脏大小变化不明显,无特异声像图改变. 我当时是想肝硬化表面包膜应不光滑或毛糙或呈锯齿状来考虑的,我是来向你们大家学习的呀, 还请你多多指教!......

霁**风 · 发表于 2011-7-18 21:46

回复 11# 霁月光风

斑主呀,我这回帖有误怎么给鲜花呀, 我就是不解你帖子中的肝包膜完整,不太会看脐静脉和第四幅图(因我院没彩超),你能讲解吗?谢谢!!

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