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脑梗塞的治疗

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1# 楼主
发表于 2011-7-7 16:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者.男.76岁,因突发性左上下肢体发麻二天伴半身不遂一天而入院,当测T36.2,P73/次,R22/次,BP210/110MMHG,一般情况尚可,其它就不多讲了,既以1..20/甘露醇200BIT,  2..5/糖盐250十丹参20ML   , 3.   5/糖250十维脑路通0.6  ,  4.   10/糖500十VIT3G十VITB6300MG十COA100十ATP40MG十691   0.4G十10/KCL10ML    5.   复方降压片3粒TID..   6.  硝苯地平缓释片1粒BID     ,一天后血压正常停用6组改5组2粒BID.改1组200ML一日一次,其它不变,八天后一切正常,由于经济后停用改服偏瘫复原丸2粒BID.随访两月无复发.
2# 沙发
发表于 2011-8-11 16:48 | 只看该作者
不建议一开始用太多的糖;降压不用太积极,可以先用甘露醇观察,后面两种降压可以晚点用
3# 板凳
发表于 2011-8-12 13:31 | 只看该作者
降压过于急迫,关键是降颅压
4
发表于 2011-8-12 19:50 | 只看该作者
200以上降压
5
发表于 2011-8-12 21:27 | 只看该作者
太狠了,才一天就把血压降到了正常,你不怕脑灌注不足问题更多?
6
发表于 2011-8-12 21:32 | 只看该作者
还有就是针对患者76岁的年龄,心电图是否有问题?ATP是否该慎用?
7
发表于 2011-8-13 22:02 | 只看该作者
都不做个心电图,ct的吗?这药就都给上了,而且血压那么高,你就一下给降了,太佩服了。
8
发表于 2011-8-14 09:08 | 只看该作者
佩服。请多看看神经内科学。用药就不会那么大胆。心电图,ct不可少。佩服!!!!!!!!!!!!!!!
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