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本帖最后由 yeziye1214 于 2011-7-3 21:47 编辑
1号题 1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院
病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心律116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）
2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术
3站：两肺哮鸣音伴湿啰音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
2号心脏触诊，肝触诊（单手、双手）跟腱反射。问题：心尖搏动的位置范围。跟腱反射阳性体征是什么？反射弧的组成
2号第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。
3号题操作：移动性浊音、肺下界移动度、穿脱隔离衣
5号题，病例分析：婴儿腹泻。病史采集不确定。
上机考，窦速，等。
6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊6号右膝关节炎，
6号：穿脱隔离衣，问题：如果隔离衣的污染面碰到面部怎么处理？ 08 号：病例分析，好像是宫颈炎，采集是发热咳嗽两天 操作是 腹壁触诊 腹部四区分法，腹部体表标志 。吸氧，测血压 7号题：第一站 病例分析：风疹；病史采集：女30岁，面色苍白，乏力3周，巩膜黄染一周；第二站：体格检查是呼吸运动、胆囊点压痛、脑膜**征，技能操作是腰椎损伤搬运；第三站：正常心电图、阵发性室上性心动过速、气胸、脑出血、
9号题：男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
10号题：病史采集，男性18岁，喘息16年，加剧2天
病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影
11号题：1站：尿路**正问诊，化脓梗阻胆管炎分析
2站：导尿。气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查
3站三站窦缓，左束阻止奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
12号题：病史采集是膀胱**征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 13号题病史采集：男性 70岁，突然晕厥四肢无力一天入院
病例分析：急性盆腔炎
操作：换药
体格检查：脑膜**征 15号题：肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什
么？（中部反射消失见于胸髓９－１０节病损）氧气，防火、防油、防震、防热
16号题：病史采集：男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。操作：股动脉穿刺并血气分析，考官问：为什么抽完马上要塞住针头？出了股动脉还有那些穿刺部位？
体格检查对应20号题：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊
病史采集对应57号题：患者女性，X岁，消瘦伴多食一个月。
病例分析对应17号题：肩关节脱位并肱骨大结节骨折（她是骨科医生，应该没什么问题）
16号题目病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。股动脉穿刺并血气分析，考官问：为什么抽完马上要塞住针头？出了股动脉还有那些穿刺部位？
17号（海南考点）
病史采集：消瘦、多食半个月。
病例分析：左肩关节脱位。
第三站：动脉穿刺、肝脏触诊、背部听诊、上肢检查。
问题:左第二肋间隙听到杂音，提示什么病变？ 19号题：病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？
操作穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣？2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？
第三站：期前收缩，三度房室传导阻滞，股骨干骨折，食管癌，脑梗塞，肺泡呼吸音。奔马律
医德医风：医生有义务劝阻病人戒烟限酒
21号题：活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22号题：查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折
操作脑膜**征心脏听诊
23号题：病史采集：呕吐伴上腹痛1天
24号题：１.体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）
２操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作
25号题(广东)：病史采集：小儿，2岁，发热一天，惊厥；病例：急性肾小球肾炎；操作：除颤；安全需要口述即可；提问：野外急救无心电图能否除颤；同步放电钮与非同步放电钮有什么区别；体格检查：颈部淋巴结触诊；肺下界叩诊；膀胱叩诊；（口述检查内容）；提问：腹膜**征有哪些体征，有什么临床意义？人机对话： 1、舒张期杂音；2、湿啰音；3、正常胸片；4、正常腹平片；5、颅骨骨折，硬膜下血肿；6、心肌梗死；7、房颤 25号：病史采集：转移性右下腹痛2小时
病例分析：溶血性贫血
体格检查：**视诊、振水音、脑膜刺 激征
操作：左前臂外伤10小时后清创缝合
25号题
采集 小儿 2岁 发热一天 惊厥
病例 急性肾小球肾炎
操作 除颤 安全需要口述即可
提问 野外急救无心电图能否除颤
同步放电钮与非同步放电钮有什么区别
体格检查 颈部淋巴结触诊 肺下界叩诊 膀胱叩诊 （口述检查内容）
提问 腹膜**征有哪些体征 有什么临床意义
人机对话 1、舒张期杂音
2、湿啰音
3、正常胸片
4、正常腹平片
5、颅骨骨折，硬膜下血肿
6、心肌梗死
7、房颤
26号考题：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月 27号题（安徽）：一、病史采集病例分析 1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！ 2，左颞叶出血三、上机 脑出血 奔马律
28号考题：病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突
然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
31题号 ：病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题：病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊； 上机题目：呼气相干湿性啰音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。
31号题：病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊； 上机题目：呼气相干湿性啰音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。
33号病史采集：反复发作性心悸2年，加重几天。48号病历分析：反流性食管炎。导尿术，呼吸运动的视诊脾脏的触诊，小腿及膝关节的检查（浮膑实验的检查，阳性体征，临床意义）
34号题：上腹部隐痛二月黑便二天34号题，第一站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝。 35号题：第一站：病史采集：呼吸困难10余天（好像是1月），加重3天，既往有心脏瓣膜病10余年。
病例分析：59岁男性，颈部肿物10余天，发热、流脓3天。有糖尿病史，平素口服降糖药。查体：T38.7°C，颈部可见一肿物，蜂窝状，流脓。辅查：WBC20.8*10^9/L，尿糖（++）。
第二站：
1、口述扁桃体检查、心脏触诊，操作移动性浊音检查，问：阑尾压痛点的定位及临床意义。
2、操作重度污染伤口清创缝合术。
第三站：共有8题，本人考了19分。
1、心脏听诊：不知是否舒张期隆隆样杂音，半或不伴腋下传导，本人这题答错了，惭愧。
2、肺部听诊：好像是呼气相干湿啰音。
3、X线片：小儿发、咳嗽，我选肺炎。
4、腹腔可见大量液气平面，我选肠梗阻，有个选项是膈游离气体，我觉得不像。
5、CT：脑出血
6、心电图：窦性心动过速
7、心电图：室颤。
8、忘了。
9、很简单（看完视频就会了）：患者长期吸烟、饮酒，家属要求医生帮劝说，我选：医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式，戒烟、戒酒。
37号第一站
1.病史采集 老年男性 心悸几个月 加重1天入院，既往高血压病史10年。
2.病例分析 输尿管结石
第二站
体格检查
1.肺部叩诊方法和顺序
2.如何判断血流方向...（忘记怎么问的了）！
3.腹壁反射
操作 上臂皮下肿物切开和缝合。
37号病例采集肺癌的，分析是 慢性胆囊炎急性发作
38号题：问诊：心悸+高血压
病例：直肠癌
查体：肺部（胸部？）听诊
肝脏触诊
手和关节的检查
气管插管吸氧
上机：舒张期隆隆样杂音
呼气相干啰音+湿啰音
房颤
房型期前收缩
正常胸片
急性胰腺炎
左肾结石
还有关于输血的一个SB题目 39号题：病历分析：腹股沟斜疝，
病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析：左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿啰音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
41号题：操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
42号题：第一站间断咯血12年，再发一天；病例分析肝癌
第二站胸部体表标记，腹部静脉曲张血流方向脑膜**征，基本操作穿手术衣带无菌手套
第三站胸膜摩擦音，房颤，室早，胸片她说不知道是结核还是肺炎
44号题：病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！
45号题：病历分析老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影
1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院
病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心律116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）
2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术
3站：两肺哮鸣音伴湿啰音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
46题 病史采集 皮肤黄染 （乙肝 20年）
病例分析 急性硬膜外血肿 骨折
操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救
48号题：病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析是个反流性食管炎 50号题:病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿啰音（肺部听诊）、、窦性心动过速（ECG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（ECG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）
50题是：惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤
51号： 病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃疡~！
操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析！ 51号：病史采集男，1岁，皮肤黄染半天。病例分析男，45岁，间断上腹痛2年，黑便一年。 2年来间断性上腹痛，进餐或服用“西咪替丁”缓解，查体：Hb71g/L,贫血貌，便潜血+。 诊断：上消化道大出血（十二指肠溃疡），失血性贫血。 鉴别诊断：（1）急性糜烂性胃炎（2）肝硬化食管胃底静脉曲张。
操作：对光反射，腹部触诊，**触诊，除颤仪的使用
第三站：这一站得了满分23分，第一道题：男，胸痛发热，心脏听诊，答案是心律不齐；二道还是肺部听诊，答案是呼气末干湿啰音；第三题心脏X片选二尖瓣型心，第4道心电图选室上型心动过速（R-R间期小于3大格，但QRS无异常），第5道题心电图选右束支传导阻滞（只要看到v1,v2,v3任一导联QRS出现“M”型就可选此项），第四道头部CT选脑出血。 54号题:病例是肝癌，查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。
55号题 病史：腰痛低热盗汗一月
病例：高血压病3级（极高危），房颤，心衰，心功能3级
体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜**征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。
56号题：病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考
做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒
57号 第一站:病例分析(4号)：22岁女性,停经47天,恶心呕吐3天. 妊娠
病史采集(57号)：55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时...
1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克
第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰
第三站:心包摩擦音,干湿啰音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任(还一个忘记哒..)
58号 病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg，
体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。
诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高危）3.电解质紊乱（低钾） 60号题 病例摘要：李某，男，28个月，2010年10月4日就诊。
发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促，家长予“清宣颗粒”口服，咳喘加重来诊。现症：发热恶风，微有汗出，咳嗽气急，喉间痰鸣，口渴咽红，舌红，苔薄黄，指纹紫于风关。 65号．病历分析．血小板减少性紫癜
第三站，窦缓，脑栓塞，室早，支气管呼吸音，肺癌，食道癌
66号题： 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血
67号第一站
病例分析：缺铁性贫血
病史采集：22岁女性，全身浮肿一周
第二站：
体格检查：瞳孔对光反射，脾触诊，胸部体表标志
操作：腹部正中切口铺单
问题：1、铺单可不可以移动？移动原则？
2、碘伏消毒的好处？
68号题：第一站：反复便血的
第二站 甲状腺的体检，肺下界叩诊，骨穿
70号题: 病史采集:反复心悸4年,加重1天.既往有高血压4年． 病例分析：16岁女性,皮肤瘀点、瘀斑1月,发热*天.10天前月经增多,伴头晕、乏力等,*天前发热,咳嗽咳痰.当地医院查血常规示全血细胞减少,予输血等处理后无明显好转.查体:T38.9℃，R24次/分，HR102次/分，BP100/60mmHg,重度贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，右下肺可闻及湿啰音，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体无特殊。辅助检查：血常规：三系减少（具体不记得了），网织红细胞19.6*10^9/L,肝肾功能正常。 体格检查： 心脏触诊、肋脊角叩痛、**指诊。提问：心脏触诊震颤的意义。操作：清创缝合。怎样预防破伤风感染？怎样达到一期缝合？
70号 肺部叩诊曲张静脉血流方向判断 腹壁反射 麦氏点 皮脂腺囊肿 切开缝合术 73号题：患者60岁，消瘦、多饮、多尿2个月。
病例分析，乙肝 肝硬化腹水 轻度贫血
穿脱隔离衣 颈部浅表淋巴结触诊，**触诊，脾脏触诊
第3站第一个应该是心包摩擦音 第二个肺尖部听诊不知道选什么，第三个CT，第四个，胸片，房颤 室性心动过速 D尊重女病人的意愿，不告诉她男友病情 75 号题：病例分析是水痘75号题，2号站，锁骨上淋巴结检查，心浊音界的叩诊（要求叩出相对浊音界并汇报），右上肢开放性骨折的止血及固定包扎。病例分析是男7岁发热无寒战出诊上感，抗生素治疗效果差，胸片右肺中叶浸润性阴影，双肺听诊呼吸音清，WBC9.0*109
2号站，锁骨上淋巴结检查，心浊音界的叩诊（要求叩出相对浊音界并汇报），右上肢开放性骨折的止血及固定包扎。
上机3个心电图 2个肺部听诊 一个心脏听诊 一个腹透我选的直肠癌 一个医德医风8，我选的A.向总值班室汇报，先拍CT。
大概是这些，状态不好，考的晕晕，紧张……
78号题
第一站
病史采集：女，22岁，全身水肿1周门诊入院
病例分析：女，46岁，持续性上腹痛3小时
有进食油炸食物史
脐部左上方压痛，余查体（-）
WBC11.8 尿淀粉酶380
第二站
体格检查：**触诊，腹部包块触诊，墨菲征，**指检
操作：心肺复苏
提问：小儿心脏按压位置
心肺复苏头应保持什么位置
第三站
甲亢 心律不齐，选项有窦律不齐、期前收缩，房颤
症状较轻患者的肺尖听诊
症状较轻的患者的胸片
腹部平片为升结肠癌
心电图一个应该是右束
一个是房早
CT是硬下血肿
最后是外科医生走*穴的看法
81号题：第一站，颈部无痛性肿块半月，、十二指肠破裂
第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
83体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
83号题我考的是病史右侧胸腔积液，病例分析是左桡骨骨折
83号
1 病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。
2 体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少
3 上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
86号题病史采集；头痛， 病例分析；子宫肌瘤，体格检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；阑尾手术区消毒。
87号 采集 活动后气促，分析：桡骨骨折 88号题：病例分析：宫血症??不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！
89号题，病史采集：男，40多岁（具体年龄记不清了），活动后乏力1星期，伴双下肢水肿，既往有高血压病史
病例分析：左肩关节脱位
体格检查：叩诊右肺下界移动度，腹壁反射，莫非症检查，男性病人导尿术
考官提问：正常移动度，中腹壁腹壁反射减弱或消失见于？？？，男性导尿时为何提起要与腹壁成钝角？
上机题：（自己的答案，仅供参考）
1心包摩擦音
2支气管呼吸音
3肠梗阻
4左气胸
5正常心电图
6室性期前收缩
7医德医风：选的是b
还有一个题忘了是那个了...............
希望对还没有考得童鞋有帮助，不过今天考试的时候，我们监场的老师说，今年的考题跟往年不大一样，今年我抽道题后，试题编号跟我抽到的考试号一点都不一样 94号题：病例分析：高血压心衰；病史采集：发热惊厥
95题病史采集：咳嗽，咳痰3周，痰中带血3天；
病例分析：慢支炎，肺气肿，肺部感染
第二站：口述墨菲斯症（麦氏点记不清了），膝反射，腋窝淋巴结检查，腹股沟斜疝手术后换药（换药时应注意观察哪些问题），提问是麦氏点的位置，阳性的提示病，腋窝淋巴结分区，
第三站：肺部听诊（湿啰音），心脏听诊（没有听出来），两个心电图（一个好像是室颤，一个是期前收缩），X片是：右股骨骨折，还有一个是肺结核，还有一个是输尿管结石还是肾结石哦!! 101题病史采集：低热伴腹泻、右下腹痛4月
病例分析：2型糖尿病
体格检查及基本操作：巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛；慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风：心电图（阵发性室速、房早），胸片：气胸；头颅CT：硬模下出血；心脏听诊，医风102号题:第一站：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第三站，吸痰，墨菲征，脑膜**征，呼吸运动。
106病史采集：女性，双手关节疼痛、晨僵三月（类风湿）
病例分析：男性27岁，多饮多食，脾气暴躁，心脏闻及杂音，（甲亢并甲心）
操作：右上臂开放性骨折，无活动性出血，现场急救处理及三角巾包扎，提问：骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？
体检：指出一些重要体表位置（第七颈椎棘突，腋后线，肩胛下区，锁骨下凹）
脾脏触诊，**指诊（注意**）
上机：左侧桡骨骨折，脑梗，房早，三度房室传导阻滞，输血之前告知签同意书，收缩期吹风样杂音并向左腋下传导，肺部湿啰音、啸鸣音（个人答案，仅供参考）
上机题：脑出血、房颤、左束支传导阻滞，还有一个造影的片子，可能是乙状结肠癌
117号题：病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病
病史采集：上腹部疼痛
118号题的操作：脑膜**征，腹部和胸部体表标志，抽血
121号题：骨穿，脾触诊，呼吸运动检查，浮髌试验。病例分析：溃疡性结肠炎。病史采集：心悸 125号：收缩期吹风样杂音，向腋下传导
干啰音和湿啰音
肺炎
硬膜外血肿
左肱骨骨折
房颤
室性心动过速
尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权 130号题（四川）病使采集:男性 ,24岁,消叟,多食易肌饿.伴心季多少天入院.
病案分析,我个人认为就是一个：慢性阻塞性肺疾病了。老年男性，65岁，有吸烟30年病史，咳嗽，伴浓痰，肺阻塞性试验阳性。白细胞13.5，中性0.85。我记得的就这么多了。
体格检查：瞳孔的检查。（就只是瞳孔，考试时又紧张给我搞得不知道从何入手了，胸骨角和正中线的描述，肝脏的触诊。这几项了。老师的问题：瞳孔散大常见于那些疾病？瞳孔的正常直径是多少？（这就是我的问题，不知道都一样吗，我是云南大理的）
技能操作：吸痰。
131号题：检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒间消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天
138号 病史采集：男性，72岁，多尿2个月
病例分析：患者男性,48岁，因面色苍白、头晕、乏力6个月，加重伴心悸1周来诊。
半年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近1个月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详)，给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。既往5年前十二指肠溃疡病史，行胃大部切除术。
查体：T 36℃，P 104次/分，R18次/分，Bp 120/70mmHg，一般状态好，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌**正常，心肺无异常，肝脾不大.
化验：Hb 60g/L, RBC 3.0*1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5×109/L, 分类:中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，plt 260×109/L，网织红细胞1.5%,尿
蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁50?g/dl。
技能操作：1.肱骨开放性骨折现场固定.问题：骨折固定的目的？
2.**的视诊？脾脏的双手触诊？锁骨上淋巴结的触诊 问：橘皮征的病因？。 139号题：病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。
第2站：体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行脂肪瘤切除术，要求操作皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站：1.左下肺胸膜摩擦音2.心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤B 心房扑动C 三联律D 四联律3.CT：肾破裂4.X线：左股骨骨折5.心电图：窦性心动过速6.心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7.医德：2个手术有2个手术方案，怎么选？
【147号题】第一站病史采集：男性，28岁，进行性少尿1周；病例分析：男性，面色苍白，心悸——贫血，十二指肠溃疡，胃大部切除术；第二站：体格检查：胸部体表标志，肝脏触诊。 148号题：体格的是**和甲状腺，腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折，用支止血带和夹板固定 150号题病史采集：腰痛伴右下肢疼痛。病例分析：支气管哮喘。体格检查：量体温，胸部体表标志，脾
脏触诊。操作：腹部手术区消毒 | 
发表于 2011-7-3 21:42
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