一组心电图，共同学习。

y****u · 发表于 2011-6-26 01:52

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本帖最后由 youwenhu 于 2011-6-26 01:55 编辑

患者男，74岁。因便秘入院。心电图是患者的主管医生做的，我在门诊心电图室，拿到心电图纸后，前面第一二份无特殊（窦性心律，ST-T改变），第三份我认为是窦速，ST-T改变；第四份心电图让我头疼，不知道怎么发报告。主管医生告诉我查过心肌酶，结果是高，怀疑是心梗。但是我不那样认为，现贴出图纸，请教高手，谢谢！
入院后心电图：
第一份心电图：

第二份心电图：

第三份心电图：

第四份心电图：

做完第四份心电图，不到半个小时，患者死亡。

石*城 · 发表于 2011-6-26 09:25

完全性左束支传导阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞，死因？可能阿斯综合征。

Y****I · 发表于 2011-6-26 11:14

心肌酶高，新出现在左束支，还是考虚急性心梗

z****i · 发表于 2011-6-26 14:11

前间壁心梗班心律失常

z****i · 发表于 2011-6-26 14:13

非ST段抬高心梗

百**人 · 发表于 2011-6-26 19:33

第三份不是窦性心动过速，中间有QRS的脱落4:3下传？？？

求***鹊 · 发表于 2011-6-26 20:13

第一份窦性心律急性下壁正后壁心肌梗塞
第二份房室折返性心动过速
第三份二度一型房室阻滞及梗阻性室内阻滞

s****1 · 发表于 2011-6-27 22:30

是心梗塞伴传导阻滞（左束支及二度房室阻滞）。

y****u · 发表于 2011-6-30 00:22

j****f · 发表于 2011-6-30 19:12

第三份的那个心动过速的图（6月22日12:17:00）我看不太明白，哪位高人能讲解一下吗？

y****u · 发表于 2011-7-2 02:24

一****谐 · 发表于 2012-3-14 17:45

诊断：
第一份 1：窦性心律
   2：急性下壁正后壁心肌梗塞
第二份
   1：房室折返性心动过速
第三份
   1：二度一型房室阻:

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