关于亚甲蓝应用的失败和教训

徐**所 · 发表于 2011-9-25 20:29

回复 14# xihong
好

紫****8 · 发表于 2011-9-25 21:00

看了上述贴，有帮助。
本人用过一些，根据亚甲蓝的特性我都会习惯性的加点利多。有这个必要吗？
ybs258520 发表于 2011-8-1 18:50

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应该是加布比才对吧，可以缓解术后3-4小时内因为使用亚甲蓝引起的烧灼痛。

m****0 · 发表于 2011-9-25 22:11

最近我也出现一例皮桥坏死不知道怎么回事，正在治疗中。【皮桥挺宽】

杏**浦 · 发表于 2011-9-26 00:21

学习并收藏了，谢谢！

文**道 · 发表于 2013-1-16 18:30

我学习的科室都是用亚甲蓝1ML加4ML注射于皮下，几乎从来没有注射于内括约肌的，同时于**内放两颗长效双氯芬酸钠栓，就可以免除了亚甲蓝初期的烧灼痛。没有发现楼主说的那些情况

紫****8 · 发表于 2013-1-16 21:35

谈谈我的一点看法：
之一：应用亚甲蓝出现的近期感觉性失禁不应该是失败的。
**：没有确切的证据说明2周后形成的增生性瘢痕、硬结与使用亚甲蓝有关。
之三：同样没有确切的证据证明皮桥坏死与使用亚甲蓝有关，如果是亚甲蓝引起的，决不可能只有皮桥坏死，还应该有创面组织坏死；有间接证据证明皮桥坏死与结扎组织过多引起皮桥张力过大，肛管狭窄引起的粪动力学障碍也会导致皮桥坏死。对亚甲蓝敏感也仅仅是推测而已。
不过，亚甲蓝0.5%的浓度也确实够高的了，亚甲蓝原液是1%的，0.5%相当于1：1的配比，高于1：4的比例出问题的几率就会增高。
亚甲蓝本身没有错，倒有可能是使用浓度过高的错。
靳新领发表于 2011-6-25 22:18

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赞同，浓度，使用方法、注射深度都有关的

d****e · 发表于 2013-1-16 21:54

我们每个月300台左右手术，术后都打亚甲蓝，也从来没出现楼主所说的情况

y***0 · 发表于 2013-1-17 11:16

我们医院就是1：4的配比，而且只打创口和痔核结扎部位，深的地方不打，效果很好

紫****8 · 发表于 2014-3-18 18:27

瘢痕体质的人做痔疮手术会有瘢痕增生吗？有人见过**附近有疤痕增生的吗？

c****3 · 发表于 2014-3-19 14:08

不要注入肌层，易造成肌间神经不可逆性坏死

l****4 · 发表于 2014-3-20 16:37

学习了赞同，浓度，使用方法、注射深度都有关的

消*灵 · 发表于 2014-3-20 19:50

我一直在用，没出现过坏死的情况

W****8 · 发表于 2014-3-22 21:34

对于亚甲兰的认识，我赞成靳老师的意见，亚甲兰应用于肛肠科已有多年，况且现在也在用，说明这种药是有一点优越性的，楼主可以总结一下为什么会出这样的问题，和亚甲兰有什么关系，以后要怎么应用。。。，个人的一种浅见，仅供参考！！

h****9 · 发表于 2015-1-8 12:43

mnbvcxz1230 发表于 2011-9-25 22:11
最近我也出现一例皮桥坏死不知道怎么回事，正在治疗中。【皮桥挺宽】

我用了一两千例，你的原因;浓度过高，注射量过多，注射部位过浅

天*在 · 发表于 2015-2-25 10:37

谢谢分享辛苦！

老****3 · 发表于 2015-3-1 09:52

不错的见解，领教了

s****9 · 发表于 2015-3-1 14:13

亚甲蓝一直在用楼主所用的亚甲蓝估计是注射深了我一般在皮下点状注射这几年了一点也么有问题

空*人 · 发表于 2015-3-2 12:51

很好的帖子，大家多多学习。

u****r · 发表于 2015-3-3 13:55

感谢楼主提供分享

天*在 · 发表于 2015-3-5 09:04

谢谢

d****9 · 发表于 2018-2-24 20:57

各位老师，亚甲蓝原液皮下注射一定会引起坏死吗？

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l****c · 发表于 2018-2-25 08:27

亚甲蓝应用于肛肠治疗，时间也不是很长，亚甲蓝原先是一种解毒剂。其解毒原理是收缩局部血管，减缓毒素的吸收，给抢救治疗创造时间。亚甲蓝应用于肛肠镇痛，亚甲蓝本身并无任何镇痛作用，换句话说单独应用亚甲蓝没有任何镇痛作用，亚甲蓝镇痛必须和麻药配合应用才能起到作用，其原理是减缓麻药的吸收代谢，局部会有一个长时间的麻醉，而起到镇痛作用。如果量过大，局部血流阻断严重，会引起局部坏死情况发生。这是我个人观点，书本上和说明书上是没有的。

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