请教裂隙灯前置镜的用法

王*医

用前置镜看眼底的时候偶尔能看进去，大多数看不进去，而且看进去了也是只能看到范围很小的一片，如果让病人往上下左右看的话就又看不进去了，哪位老师能指导指导啊，最后是有视频啊，图片啊什么的，然后请老师们推荐一个自己觉得好用的前置镜，我想买一个，谢谢啦！

徐*俯

临床上用前置镜的人各有各的临床经验。但是万变不离其中。其实现在常用的前置镜主要是90D或120D前置镜检查眼底。使用技巧和通常一样，散瞳是看眼底的基础。90D在小瞳孔下可以看视**和黄斑，但是需病人配合得好，但对瞳孔散大不了、屈光间质不清的眼球可以观察到部分玻璃体和眼底，对诊断极也很有帮助。一般的检查方法是首先要调整裂隙灯焦点，然后将裂隙灯灯光平行于视轴射入眼底，即垂直于前置镜表面，这样才会有更多的光线进入眼底，提供良好的照明。初学者要先将裂隙灯光对准眼睛，不要将裂隙灯推靠眼睛，先拉向医生自己。然后，左手持前置镜一般食指和拇指，或中指和拇指放置患者眼前在约半公分左右位置一定要注意前置镜凸面应该向医生，右手推裂隙灯向患者，同时观察，待似有图像似无图像时，要将裂隙灯稍往后拉在这时要注意的是，这点和三面镜不同，三面镜是待有图像时再往前推图像就更清晰，前置镜是稍往后拉图像更清晰，前置镜有点像全视网膜镜的操作方法，当看清图像后在左右移动裂隙灯逐步看其它部位视网膜情况。如果图像看不清，则可再稍前后移动前置镜即可看清了。一般赤道部以前锯齿缘用20D。只要熟悉了一切都可以用90D搞定。

g****3

多用是关键!!!!!!!!!!!!!!

徐*俯

对熟能生巧。这一点很重要。

单****苷

回复 2# 徐奇俯


谢谢您，谢谢

l****2

看眼底时，叫病人直视前方，看右眼时叫病人左眼看自己耳朵就能看到视神经在中央。