急性胆囊炎的治疗

v***n · 发表于 2011-6-18 22:57

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大家好，我一亲戚68岁，女。半个月前因上腹部涨满不适，彩超示：胆囊结石并胆囊炎，胆囊大小75*55，壁厚7M,输头孢曲松2G。左氧氟沙星200ML，快半月了症状没好转，我现在让她禁食了两天，除了以上抗生素。还每天补给近3000ML液体，并加入654-2针5MG，但是自觉腹胀难受，如果把6542给去了，就现方案继续治疗怎么样啊，请大家指导一下吧。谢谢。

x**o · 发表于 2011-6-19 00:53

建议手术治疗

v***n · 发表于 2011-6-20 20:26

关键是现在手术时机已经错过了。胆囊壁厚啊。我先治疗方案还可以吧。有什么好建议么

t****6 · 发表于 2011-6-21 00:00

复查肝功能，复查B超，看有否颈部坎顿没有，了解胆总管情况，基本情况良好，手术治疗好了

大****1 · 发表于 2011-6-23 20:21

现在病人的主要病因是“胆囊结石并胆囊炎”胆囊大，壁厚且保守半月效果不好，建议只要患者身体能够耐受，就应立即手术，术中冰冻切片！！

q***u · 发表于 2011-7-5 22:25

停头孢曲松改用头孢哌酮舒巴坦，或加用甲硝唑
应用中药治疗

l****a · 发表于 2011-7-6 18:14

患者一般情况如何  现手术时机不佳
若无胆管异常  考虑继续保守更换抗生素头孢哌酮舒巴坦加替硝唑营养支持
若感染不易控制可考虑彩超下胆囊穿刺造瘘
另择期行胆囊切除术

s****q · 发表于 2011-7-11 15:07

同意行肝功能，上腹部CT及肝胆B超，如无明显手术禁忌症，建议手术治疗。

h****e · 发表于 2012-7-20 10:37

更改抗生素给予艾朴解痉等药物

h****e · 发表于 2012-7-20 10:37

更改抗生素给予艾朴解痉等药物可以给予非甾体止痛药物治疗

y****5 · 发表于 2012-7-23 17:21

应该改用胆囊浓度比较高的氨苄效果好一些。

a****1 · 发表于 2012-8-15 09:47

胆囊壁厚也能做手术的、、、、

南****子 · 发表于 2012-11-29 00:40

手术治疗，首选LC

几* · 发表于 2012-11-30 19:48

回复 13# 南国来的孩子

现在还可以用LC吗？LC适用码？一般可是急性期才适用啊！

只看该作者 · 发表于 2012-12-24 00:01

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绿*1 · 发表于 2013-1-5 20:04

造瘘不彻底，应首选开腹胆囊切除

z****8 · 发表于 2013-1-11 19:56

B超无结石嵌顿，用下亮甲试试。

l****3 · 发表于 2013-1-13 20:39

如肝功无问题，可行开腹手术治疗。应取探查切口。

c****2 · 发表于 2013-1-17 17:39

胆囊壁厚不是问题啊，可以手工开的嘛！！！还有抗生素种类可以换下，还有术中快速

x***i 该用户已被删除*	15楼发表于 2012-12-24 00:01 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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