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第二站: 01号 列缺、申脉、膻中定位;诊脉选指布指;水银血压计;肥皂洗手。 02号 水沟,条口,大陵的位置;脉诊;膝跳反射;口对鼻呼气 03号 肾俞、风池、少商定位;脉诊布指和运指;淋巴结触诊顺序;急诊手术简易消毒法 04号 手三里,犊鼻,膻中的定位;踝反射;肥皂刷手;脉诊 05号 针灸的指切法;口述拿法;霍夫曼证演示;无创伤颈部怎样保持呼吸道通畅 06号 定喘(第7颈椎棘突下,旁开0.5寸)、外关、足三里定位;诊脉的方法;霍夫曼征;口对鼻人工呼吸 07号 太冲、神庭、足三里的穴位定位、使用推法治疗下肢病证的操作要点、演示莫菲氏证的操作方法、演示干手套的戴法
08号 地机、气海、攒竹定位;中医脉诊;科尼格征;外科洗手 09号 捻转泻法;腰部滚法;振水音;无颈创伤型的气道开通法 10号 肩隅、涌泉、关元定位;诊脉选指布指;拉塞格征;口对鼻人工呼吸
11号 胃俞、孔最、内庭定位;诊脉选指布指;间接叩诊法;止血带止血 12号 尺泽、申脉、膻中定位;诊脉选指布指;水银血压计;肥皂洗手 13号 肾俞、风池、少商定位;浅表淋巴结的触诊顺序;紧急手术洗手法;中医诊脉选指布指
14号 丰隆、支沟、命门的定位;脉诊的选指布指;甲状腺的触诊;干手套的戴法 15号 大鱼际揉法;间接叩诊法;冲击触诊法(将并拢的3~4个手指取70~90°角,置于腹壁拟检查的相应部位,作数次急速而较有力的 冲击动作,此时指端下可有腹腔肿大脏器浮沉的感觉。此法仅用大量腹水患者肝脾的触诊);心肺复苏的胸外按压 16号 足三里、肾俞、听宫定位;项部滚法;穿隔离衣;肺下界叩诊
17号 鱼际、神庭、地机的定位;关元穴的一指禅推法;心脏叩诊;穿脱隔离衣 18号 期门、委中、支沟的定位;拿肩井;单手触肝脏;紧急手术洗手方法 19号 申脉、肺输、迎香定位;肝脏叩诊;中指指柔下脘;戴干手套 20号 条口,外关的定位;拇指揉神门穴;脾肿大测量;戴湿手套
21号 凤池、十宣、犊鼻的定位;操作指揉中脘穴;对光反射操作;穿隔离衣 22号 四神聪、阳陵泉、通里定位;拇指推法;肺部触觉语颤;脱隔离衣
23号 肩颈,阴陵泉,十宣的定位;演示肘推法;演示如何判断腹壁静脉血流的方向;急症紧急洗手 24号 足三里、肾俞、听宫定位;项部滚法;穿隔离衣;肺下界叩诊 25号 胃俞、听宫、内关定位;膀胱触诊(膀胱触诊一般采用单手滑行法。在仰卧屈膝情况下医师以右手自脐开始向耻骨方向触摸,触及包块后应详察其性质。以便鉴别其为膀胱、子宫或其它肿物);布鲁金斯基征;有创面伤口的换药 26号 通里,水沟,(还有一个忘记了)定位;肩部的滚法;肾脏炎症的压痛点;手术区的消毒,记着说感染区和非感染区的
27号 切脉的布指;肾及输尿管的压痛点;腹壁反射的方法;脊柱损伤的急救 28号 后溪、太阳、照海穴的定位;浮髌实验;颈部损伤开放气道;一指禅推膻中穴 29号 百会、足三里、孔最定位;一指禅推中极;肱二头肌腱反射;心脏胸外按压 30号 委中,定喘,鱼际的定位;大鱼际揉法;叙述并演示肱三头肌肌腱反射;手术区的消毒
31号 大肠腧、迎香、阳陵泉的定位;掌根揉法;冲击触诊;无颈部损伤的呼吸道通畅 32号 天枢、中腕、后溪的定位;拇指揉法;演示触诊前肺部呼吸的检查方法(就是胸廓扩张度检查);颈部创伤型畅通呼吸道方法
33号 肾俞,风池,涌泉的定位;中指揉法;肺部听诊;胸外按压 34号 外关、涌泉的定位;掌推法;心脏触诊;无损伤开放气道 35号 风池、承山、外关定位;心脏听诊;拿法;有颈外伤的气道开放 36号 胃俞、三阴交、大陵定位;反跳痛;五指拿法;胸外按压 37号 商阳、大椎、关元定位;指按;肝颈静脉回流征的操作;无损伤性颈椎的患者畅通呼吸道
38号 行间,气海,印堂的定位;按法;脊柱叩击痛,颈部创伤患者气道开放
39号 期门,内关,太阳定位;肘按法操作;肺脏的叩诊;胸外按压的操作
40号 神门,委中,大椎的定位;肘按环跳穴;肺下界移动度的叩诊;口对口人工呼吸
41号 行针循法;推拿一指禅;心脏扣诊;简易洗手 42号 弹法;腰部滾法;肝脏的触诊;带干手套 43号 肝脏叩诊;带湿手套;针灸刮法;指摩法
44号 瞳孔对光反射;穿手术衣;毫**法的摇摆法;掌摩法 45号 毫针震法;掌摩腹部;.肺部触觉语颤;紧急手术洗手操作
46号 扶持进针法操作;指摩法操作;默菲氏征演示;颈部损伤病人复苏后如何保持呼吸道通畅 47号 心脏按压;肱二头肌叩诊针灸补法的操作;掌按法演示
48号 针灸的提插操作;颈部的滚法;跟膝胫的检查方法;干手套的代法 49号 叙述并演示提捏进针法;叙述并演示掌摩腹部;肾脏及尿路压痛点;手术区消毒的全过程 50号 捻转写法,腰部滚法,振水音,无颈创伤型的气道开通法
51号 提插泻法;指摩法;浮髌实验;颈部受伤后的气道开放 52号 毫针提插补法操作;掌摩法操作;肱二头肌腱反射试验;胸外按压
53号 中脘的指揉操作;心脏的触诊;肱三头肌的神经反射操作;脊柱损失简易搬运法 54号 瘢痕灸;冲击触诊;中指揉法;口对口人工呼吸
55号 针灸的摇法操作;掌摩法;对光反射;穿隔离衣 56号 外关、涌泉的定位;心脏听诊;戴干手套;颈部的推拿滚法 57号 舒张进针法;足三里、腰阳关;布鲁津斯基征的操作;有损颈椎的气道开放 58号 指按法的操作;**进针角度;科尼克征;胸外按压 59号 提插法、颈部滾法、跟-膝-胫实验、带干手套 60号 捻转针法;一指禅推印堂;拉塞格法;戴湿手套法
第三站: 01号 腰痛、遇冷及劳累加重的问诊;内关、手三里的主治;大病例:中医诊断:胸痹(痰浊闭阻)。西医诊断:心绞痛;慢性喘息型支气管炎与支气管哮喘的鉴别(慢性喘息型支气管炎的发病年龄较晚,家属史和过敏史不显著,先有咳嗽及咳痰,以后才发展为喘息症状,在秋冬季节或感冒时症状加重,咳嗽、咳痰及喘息迁延不愈,早晚咳嗽;呼气延长,有时肺底部可听到湿性啰音或哮鸣音,应用支气管扩张药后肺功能改善不明显;支气管哮喘病人则常自幼得病,有明显的家属史和过敏史,无慢性咳嗽、咳痰史,季节性强,哮喘突然发作,突然缓解,间歇期间可无症状,不咳痰,发作时肺部满布哮鸣音,间歇期间肺部的呼吸音可以正常,应用支气管扩张药后肺功能可得到改善。) 02号 足三里、腰阳关的主治;膝关节肿胀三个月的问诊;肺结核的病例;结肠溃疡并发症
03号 泄泻问诊;膻中、印堂的主治;双重诊断答辩:高血压 头痛;慢性肾小球肾炎诊断标准(1、起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血,电解质紊乱,血尿素氮、血肌酐升高等情况;2、有不同程度的水肿、蛋白尿、血尿及高血压等表现;3、病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期) 04号 问诊:神昏抽搐,伴怪叫2周,加重一周;血海,听宫的主治;肺癌(淤血阻肺),肺癌--鳞状细胞癌;肺心病缓解期的治疗。 05号 夹脊、内庭、神门的定位;心脏的听诊;脉诊的布指(特別的是我看到考官答案本上居然手指与患著呈45度角也是一分,谁知道要这样回答);口對口人工呼吸(一口气吹气多久 一分钟吹多少次也是有要求有分值 ) 06号 23岁男,抽搐的问诊;檀中、外关的主治;右心衰的临床表现;抗O过高的临床意义(常见于A群溶血性链球菌感染及感染后免疫反应所致的疾病,如感染性心内膜炎及扁桃腺炎、风湿热、链球菌感染后急性肾小球肾炎)。 07号 问病史是问一个老年女性的脱肛病证,证型应该是湿热下注,只要按照网校提供的模式步骤询问就可以了;晕针的处理;水肿阳水,证属水湿浸渍,西医诊断是肾病综合症。4、是一个大三阳的实验室检查,要说出其临床意义,就是病毒正在**,具有传染性。
08号 鱼际和风池的主治;患者,男,50岁,肢体关节疼痛半年。问现病史;看病史写病名,中医诊断:肺癌(瘀血阻络),西医诊断;鳞状细胞癌;慢性胃炎的分型。 09号 主诉乏力纳差,自汗一月;行间、太阳的主治病症;一个风湿性关节炎的病史和相关检查,中医是痹症;高血压病的诊断 10号 中经络问诊;中医诊断:咳嗽(风热犯肺)西医诊断:肺炎;商阳、期门主治;、胰岛素的使用原则(不是适应症)。 11号 男子,70岁,小便不通,淋漓热痛2天,问诊;太冲、印堂的主治;中风(气虚血瘀);西医:脑梗塞;高血压病药分哪几类
12号 患者,男,50岁,颈项强直,四肢抽搐一小时问病史;后溪,条口的主治;给了一个病历,双重诊断,咳嗽-痰湿蕴肺,慢性支气管炎;急性胃炎的诊断(1.病史有暴饮暴食、进不洁食物、酗酒、或**性药物史;2.临床表现发病急、突然出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛或伴腹泻,黄色水样便;3.实验室及其他检查:多数患者白细胞在正常范围内或轻度增高,沙门氏菌属感染者可轻度减少。呕吐物或可疑食物培养可能发现致病菌,血培养阴性。) 13号 类风湿性关节炎问诊;悬钟和尺泽主治;头痛(痰湿型),高血压;肺结核的预后和转归
14号 胸痛问病史;支沟、至阴主治;糖尿病-消渴(阴阳两虚);肺结核治疗原则 15号 患者五天前出现咯血,少量痰,烦躁易怒的问诊;神门、天枢的主治;高血压的诊断;血红蛋白和红细胞数减少的意义(1、红细胞生成减少,见于造血原料不足如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血,造血功能障碍如再生障碍性贫血、白血病,慢性系统性疾病如慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病等;2、红细胞破坏过多,见于各种溶血性贫血;3、失血,如各种失血性贫血) 16号 黑便伴肋疼痛一月问诊;环跳、十宣主治;中西医诊断:心悸;糖化血红蛋白的意义 17号 肺结核的问诊;肩隅,委中的主治;心悸的心脾两虚;哮喘急性发作的治疗。 18号 女性,56岁,心悸3年围绕症状问诊2。三阴交,太阳主治;3。劳淋中西医诊断;4。慢性肾小球肾炎和原发性高血压性肾病的鉴别 19号 中西医双诊:寒邪客胃之胃痛;急性胃炎;特发性血小板减少性紫癜的诊断要点 ( 1.广泛出血,累及皮肤、粘膜及内脏2.多次检测血小板计数减少。3.脾不大或轻度肿大。4.骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。5.具备下列五项中任何一项:(1)**治疗有效;(2)脾切除治疗有效;(3)PAIg阳性;(4)PAC3阳性;(5)血小板生存时间缩短。);男48岁,双下肢红肿、发冷……病史采集 20号 白带过多的问诊;四神聪、涌泉的主治;中医诊断和西医诊断,胸痹;4.肝硬化的并发症。 21号 次廖、合谷的主治;中西诊断:哮证(冷哮),支气管哮喘;问诊腰痛;急性胃炎的诊断 22号 间断腹泻伴腰部酸痛一年;丰隆、秩边主治;小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染;肺炎解剖分类(大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎) 23号 女65岁,呕吐伴形寒肢冷3月余,加重一周的问诊;三阴交、少商穴位的主治;喘证——肾虚不纳
西医诊断 慢性支气管炎;中毒性痢疾的治疗24号 腰痛问诊;手三里、内关主治;喘息性慢支与哮喘鉴别;中西医诊断:胸痹、心绞痛25号 男,小便黄赤,尿频数3日问诊;中极、内关主治;慢性肺心病急性发作期的治疗;HbsAg阳性,HbeAg阳性,抗hbc阳性的意义 26号 胁肋疼痛采集病史;昆仑、肩井的主治;双诊 吐血-上消化道大出血;慢性肾衰分期
27号 翳风和命门的主治;血证呕血,上消化道出血;慢性肾衰的诊断(原有慢性肾脏病史,出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、头痛、意识障碍时,应考虑CRF。对只因一些常见的内科症状如乏力、厌食、恶心、胃纳不佳、贫血、高血压等就诊的患者,要排除本病的可能。肾功能检查有不同程度的减退) 28号 患者,女,35岁,头痛隐隐,遇劳发作5年,问诊;通里、膈腧的主治病症;糖尿病。消渴,下消(肾阴虚);溃疡性结肠炎的诊断(具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便、腹痛、里急后重,伴有(或不伴)不同程度全身症状者,在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等非感染性肠炎基础上,具有上述结肠镜检查重要改变中至少l项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病(没条件进行结肠镜检查,而X线钡剂灌肠检查具有上述X线征象中至少1项,也可以诊断本病,但不够可靠)。如果临床表现不典型而有典型结肠镜检查表现及粘膜活检组织学所见(或典型X线钡剂灌肠检查表现)者也可诊断本病;有典型临床表现或典型既往史而目前结肠镜检查或X线钡剂灌肠检查无典型改变,应列为"疑诊'随访。) 29号 主诉是眩晕伴恶心呕吐三个月复发加重1周的问诊;血海和命门的主治;呕吐(脾胃气虚) 慢性胃炎;缺铁性贫血的特点 30号 患者,女,50岁,面浮肢肿伴腰酸冷痛1年的部问诊;大肠腧、照海的主治;小儿泄泻 伤食泄;特发性血小板减少性紫癜急性发作临床表现
31号 孔最,申脉主治;女性44岁。郁证问诊;痢疾--湿热痢,西医诊断 不明;哪些会造成急心衰。比如 严重的心律不齐。冠心病。等等 32号 老人癃闭,阳衰惫证问诊;后溪、秩边的主治;寒湿痢疾(急性胃肠炎)进食西瓜后,里急后重4.慢支的临床(急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期) 33号 胃痛的问诊;痛经实证的主穴及寒症的配穴;中西双诊--头痛,高血压;结核病的转归 34号 痿证的问诊;孔最和肾俞的主治;双诊是黄疸和病毒性肝炎;最后是糖尿病的慢性并发症。
35号 围绕“便血伴乏力1 天”进行病史采集;回答:涌泉、夹脊穴的主治;双重诊断:黄疸-阳黄(热重于湿);急性乙型肝炎;.西医问答:慢性支气管炎的分型及临床表现。 36号 下肢肌肉萎缩的问诊;公孙,水沟的主治;肺心病失代偿期的临床表现
37号 问诊:入睡困难;中极、膈俞的主治;中医病名:水肿 阴水西医病名:急性肾小球肾炎;慢性肺心病急性发作期合并心衰的药物治疗 38号 间断腹泻伴腰部酸痛一年;丰隆、秩边主治;小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染 ;肺炎解剖分类
39号 中风的问诊;通里、阳陵泉的主治;中西医双诊:水肿 肾病综合征;肺炎球菌肺炎的临床表现
40号 阳痿的问诊;.翳风、通里的主治;病例,中西医诊断:胃痛 脾胃气虚 慢性胃炎;.细菌性肺炎的分类 41号 女,60岁,关节肿痛半年余的问诊;心绞痛针灸配穴及气滞血瘀证的配穴:内关,阴郗,膻中,加血海,中冲;中诊:淋证—热淋 西诊:尿路感染;洋地黄中毒表现
42号 风寒落枕治疗方法和针灸取穴;考了一个病例,是乙肝大三阳,让说中医病名和西医诊断;慢性左心衰的临床症状。
43号 痛经问诊;肾绞痛针灸治法,取穴;中:胁痛-肝络失养 西:慢性乙型病毒性肝炎;心衰分类
44号 患儿,发热、腹泻3天问病史,胆绞痛的针灸治疗,紫斑(血热妄行)特发性血小板减少性紫癜,急性糜烂出血性胃炎的临床表现(上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹部绞痛、水样腹泻、发热、脱水、休克、消化道少量、间歇性出血,但多能自止) 45号 头痛问诊;咳嗽的中医,西医诊断;落枕的主穴,冶法;门静脉高压表现 46号 颈椎病的问诊(颈椎不适、头晕不适2天)围绕主诉问诊;痛经之气滞证的治法主穴,以那条经为主选穴3、中西医双重诊断 西医 甲亢 中医 瘿病(阴虚火旺证)4、急性细菌性痢疾的诊断标准 47号 男 67岁,胸痛2个月,甚而背痛彻心,根据以上进行问诊;至阴,支沟主治;糖尿病的诊断;尿红细胞多的意义(尿血是人体疾病的信号,如青少年的尿路感染、肾小球肾炎、前列腺炎,中老年人的泌尿系结石、膀胱肿瘤)。 48号 关节重浊肿胀15天,病史采集、心绞痛的主治穴位、中医诊断为淋症,西医诊断为尿路感染、洋地黄中毒的反应 49号 胃阴亏虚胃痛的问诊;**痛经主穴及寒凝的配穴;中西双诊是肝阳头痛与高血压;结核病的转归 50号 女性患者,呕吐反酸,2月问诊;痛经的针灸治疗,腹胀的配穴;双重诊断:中风(肝阳上亢)脑出血;肺结核的治疗原则:早期、联合、全程、适量、规范
51号 咳嗽咳黄痰咽痛问诊;滞针的处理;癃闭 慢性肾衰;室早
52号 老年男性 便秘5年 进来心烦的问诊;晕针重症的处理(提示可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海);血尿 双重诊断
肾气虚;心电图 窦性P波后有QRS波PR间期0.36S
53号 **物体脱出2年采集病史; 给出材料辨病:水肿--阳水(水湿泛滥证); 西医肾病综合征;大三阳哪几项阳性临床意义 54号 女,35岁,鼻钮伴头晕的问诊;滞针的处理;双向诊断,中医癃闭(肾阳虚衰),西医不明确;心电图的判读
55号 男 56岁多饮多尿消瘦1年问诊;行针手法不当单方捻转太过的处理;病例中医:水肿(肾阳衰微)西医:慢性肾衰;心电图室性早搏 56号 患者,女,25岁,皮肤串珠样疱疹1天的问诊;落枕风寒型的针灸治法及主穴;中医:胁痛(肝胆湿热),西医:慢性乙型病毒性肝炎
慢性左心衰的临床表现。 57号 头胀痛,伴情绪烦躁易怒一年问诊;**时弯针的处理;痹症(淤血阻络)西医:类风湿性关节炎;女59岁 非经期尿中红细胞计数为36 红细胞管型 考虑什么病
58号 产后发热的问诊;弯针的处理;双重诊断:冷哮,支气管哮喘;甲胎蛋白的临床意义
59号 患者小便痛问诊;双诊是脱疽和脉管炎;给了个心电图是房颤;记不清了 60号 痄腮的问诊,灸法水泡的处理,哮病的中西医诊断,我觉得是个热哮,最后一个是心电图,是个一度房室传导阻滞 |