老年突发血尿

l****n

中午值班，来了个老年男性病人，76岁。中午12点左右出现发热（是家属在家发现的)体温38.7 ，同时发现病人血尿，为全程血尿，刚开始有有少许凝血块，其后全部都是血，并伴有尿频尿急尿痛，家属是医院职工，急忙送医院，在到医院途中又大便失禁一次。入院体检：t 38.7神情，精神差，稍烦躁，颈软，双肺清晰，无罗音，hr 120次每分，律齐，无杂音，下腹部稍膨隆，膀胱区轻压痛，无反跳痛。叩诊浊音。其余正常。门诊检查 前列腺增生，右肾小结石，膀胱，输尿管无异常 血常规wbc 17X109 n 82% ，其余正常 随机血糖7.3.，尿常规和其他暂时未检查。既往有肺癌，胆结石，均于10年前手术切除，另外尚有糖尿病，高血压等病史。
  诊断：血尿原因待查：前列腺癌并破裂出血？急性泌尿系感染?
   治疗
       抗炎 菌必治 阿米卡星  止血 vitk1 止血敏  液体 果糖，葡萄糖加胰岛素
    请问治疗和诊断思路合理吗？需做哪些进一步检查？

s****0

泌尿系感染，膀胱肿瘤，肺癌转移？

l****n

后来在另一个医院做膀胱镜检查，发现膀胱里都是脓液，结果下了化脓性膀胱炎的诊断，感觉这个诊断怪怪的，膀胱也有化脓性炎症？

s****1

血尿常见于泌尿系统的炎症,外伤,结核,结石,肿瘤和血管畸形,也可见于出血性疾病.至于你的属于那种情况,需要结合临床检查才能确诊.