中医药治疗慢性单纯性鼻炎（方剂公布）

小**生

慢性单纯性鼻炎以交替性鼻塞、阵性鼻塞，运动后减轻，遇风寒后、安静时以及夜间、晨起加重为特点的主症，鼻前镜检查发现下鼻甲肿大或稍有肿大。追问病史，患者大都是在某一次感冒未愈后引起的，另一些患者以前是肥厚性鼻炎（当时症状是持续性鼻塞），做完针对下鼻甲的微创或手术后，症状有所改善，但仍残留慢性单纯性鼻炎的症状。患者往往很痛苦，现代医学一线的治疗方法就是鼻内激素的应用，对有些患者来说，是有一定效果的，个别甚至有治愈的可能。但对大多数患者来说，激素应用有一定的心理负担。另外临床上有相当一部分患者的症状应用鼻内激素后还是没有完全缓解，病情时好时坏。医生和患者的心情都是很纠结的，于是我们就只能借助到祖国医学的方法了。中医认为慢性单纯性鼻炎属于鼻窒的范畴，主要的病机是由于寒凝，气虚，导致邪瘀停滞鼻甲，使鼻甲功能下降，稍遇寒冷即鼻塞。中医认为鼻属于肺的窍，肺气虚，清阳不升，或寒邪阻滞清阳之气，早晨3点到5点气血流注肺经，5点到7点气血流注大肠经，大肠经与肺经是表里两经，故早起鼻塞加重。夜晚人的阳气潜藏，而慢性单纯性鼻炎的患者往往存在阳虚的病因，故夜间加重。阳气盛于上而侧卧，则上窍通利而下窍闭塞，故患者出现交替性鼻塞。运动后鼻甲的血瘀改善后鼻塞就会减轻。安静时鼻甲气血流通相对减慢，鼻塞就会加重。可以看出，无论是从西医还是从中医的角度来看，慢性单纯性鼻炎的鼻塞，最终原因就是鼻甲的功能受损。
现在市面上也有很多治疗鼻炎的中成药，但往往都是针对急性鼻炎、或过敏性鼻炎而组方的，其组方机理针对急性鼻炎的主要是清热解毒通窍，针对过敏性鼻炎的主要是益气通窍，虽然很多在功用上也表明了治疗慢性鼻炎，但其效果往往比较有限，其中原因就是没有针对慢性单纯性鼻炎的病机，缺少了温阳通窍、活血甚至是破血逐瘀的思想。故从中医角度我自拟了一个针对慢性单纯性鼻炎的方剂，供同道参考，也希望老师们给予指导帮助。
党参15克、黄芪15克、白术10克、防风10克、升麻3克、柴胡3克、桔梗6克、葛根10克、桃仁10克、红花10克、当归尾10克、川芎10克、三棱10克、莪术10克、乳香6克、没药6克、皂角刺6克、乌药10克、陈皮10克、白芷6克、辛夷10克、路路通10克、石菖蒲6克、荜拨10克、百合10克、炙甘草10克。
这个方子一共26味药，看似药物繁多，但各有其所，我在临床上使用未见患者有不良反应，而且这些也都是平常易得之药。党参、黄芪、白术、炙甘草益肺气、补脾气加上防风，更有了固表作用。柴胡、升麻、桔梗、葛根可以升阳气，同时将药力引向鼻窍。桃仁、红花、川芎、乳香、没药可以活血化瘀，三棱、莪术、皂角刺更是可以破血散结，这些起到了缩小鼻甲体积同时又不伤害鼻甲功能的作用。路路通、石菖蒲通窍，五官疾病都可以用。辛夷、白芷其性辛散，善通鼻窍，为治疗鼻塞要药。乌药、陈皮行气理气，气行则血行。荜拨温通鼻窍，百合入肺经润肺，上述通窍之药大多辛燥，可以纠其偏性。
慢性单纯性鼻炎治疗的病程都比较长，临床上一般要治疗一到三个月，建议15付药为一个疗程，可以使用3个月。同时可以配合使用鼻内激素，中西结合，标本兼治。中医一般治疗好的疾病，大都效果比较巩固，维持的效果比较长，加之患者注意好以后的饮食起居，慢性单纯性鼻炎的治愈还是有很大希望的。希望大家提宝贵意见。

邓***生

药太复杂了，不过我喜欢，这方子能收起价。
我今天也开了十副这样的方子，柴胡 首乌 黄芩 黄芪 山药 白芷 苍耳 辛夷 甘草 连召 忍冬 当归 云苓 白术 砂仁 木香 牛角 川下 生地 熟地 人参 半下 女贞 补骨脂 毛根 韦根 远志 菖卜

其实 参苓术甘苍辛芷 即可   为了生活养老婆儿子，多创效益

小**生

老兄，这个方子不贵，20元左右，本来治疗鼻炎就难，再者现在的中药材的质量也不是很好，多加点药可以保证疗效。赚钱不是我的初衷。不过也谢谢你的回复，以后咱们兄弟多交流。

邓***生

兄弟 我建议你用煎药机来煎这个中药 一副药收30左右，买个好的机子，2万以上的，这个熬的代多。一副药能多熬4代。。没事咱们交流下

b****5

这药方不知病人喝了效果如何？治愈好多少例交替鼻塞？

杜*

药味挺多的   要写清药物的炮制方法吗   乳香  没药用生的还是制的啊   这方子对病人的胃**挺大的

桃**2

请教小胖医生，我是一名单纯性鼻炎的老患者，现年34周岁，在我的记忆中好像有25年以上的患病史了，夏天还感觉不到很严重，但是一到冬天便会被此病缠身，特别是天气变化之前（如雨雪天气来临之前）病情便会加重，出现黄脓性分泌物，鼻道不通，有时能持续一月时间，天气好了病情会减轻，运动后病情会减轻，但一停下来就不行了，像我这个年龄已经没有太多的时间去做运动，曾经到医院看过医生，但用过药后没感觉有做用，所以放弃了。
    今天看到你的中药处方如获至宝，想用它试一试，您把此方的具体用法告诉我好吗？谢谢了！令我还有复发性口腔溃疡，易口舌生疮的毛病，舌头后部有好多小隆起，感觉很不正常，有个中医朋友说此现象是病已入“经”，麻烦您给一起开个方，谢谢了。我的QQ191308718

c****0

老兄，这个方子不贵，20元左右，本来治疗鼻炎就难，再者现在的中药材的质量也不是很好，多加点药可以保证疗效。赚钱不是我的初衷。不过也谢谢你的回复，以后咱们兄

丁*

鼻炎正困扰我。试

小**生

回复 6# 杜冰


    你老师没教你吗？比如方子也的有甘草，就是代表生甘草。你要开炙甘草的时候，就要写上炙甘草，不能写甘草了。这个是常识啊

邂**人

问题是我们是西医，没中药处方权啊，不过楼上建议的熬成袋装中药卖，是一个好方法。


另外也谈谈我治疗慢性单纯性鼻炎的方法（对需要手术的肥厚性鼻炎，可以有一定改善）：
我不喜欢像别的耳鼻喉医生一样，来就谈微波、等离子，都是挣钱的方法之一，我只说说我们诊过程中一些比较行之有效的方法。我平时坐门诊的时间比较少，大多数都在病房管病人，所以我的方法不一定是门诊比较好的挣钱法。
1、高渗海水喷鼻剂，一般一天喷两次，我们医院买的那种叫必通。不过后来我们科有同事说，这东西管不了那么多钱，自己在家用盐水洗一样，后来我就给病人开我们的高渗盐水注射液，只是用着不方便。
2、皮质类固醇激素喷鼻剂，我们医院用的史克的辅舒良，也是一天喷两次。
3、卡介菌多糖核酸针，一周打2-3针，一般打6周。
4、如果想挣钱，可以给鼻部做做理疗。
5、明显是某个过敏因素引起的，可以口服点抗组胺药物。（原来的鼻炎康片就有这个成份，我觉得可以常规用）

下次把楼主这个方子一起加上，再看看效果。

z****h

鼻炎的确很顽固,这个方子是否对症要坚持吃才知有无效,太长!

共***福

问题是 理疗究竟作用多大呢 还是连哄带骗呢

u****4

喝了这个方子两三天！以前鼻子交替鼻塞现在两个鼻孔都塞！想问楼主是否正常？可否吃幸福伤风先缓解鼻塞？