肛肠科学习体会——给初学者的一些提醒

d***i · 发表于 2011-6-4 12:48

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

进修时先写好病历和手术记录；掌握诊断和解剖；术前肛镜检查和指诊；注意手术时老师的手法，步骤；术后换药及并发症的处理技巧。“引流重要性”。
单独操作时，心理上会有不可避免的紧张和担忧，前几台最好在老师的指导下进行；当然，当你自己开始操作，遇到多点痔时，还会有先做那个或该做那个的疑惑，这就要求明确术前病人的主诉；如肛裂会有便时的疼痛，也有括约肌痉挛的疼痛，一定要分清，这就决定采用的方法不同。一句话"该不该做比你会不会重要”。
初期难免会出现并发症，但一定要术后思考总结。切勿死套理论，但要联系。我见到的一位副主任医师，搞普外的，开展肛肠手术，术前把书一看，肛裂嘛，内括约肌侧切术，术后病人疼痛不轻比前更重，后请教我的老师，说“很简单呀，再在对侧切一下，因为他没切住内括约肌。”再者看书上说“V”型切口，到自己这里怎么成圆形的，越修越大；这就是学习时没仔细观察手法。
做几台时你会兴奋，其实呢，没遇到并发症呢，我在做到的第二十多台时，就出现过，吓得一个月不敢做啦。刚开始胆大，病人内痔较大，约大枣样，三个(3、7、11点）其中7、11点的相连，采用缝扎，经验不足，减张口小，术后三小时病人难受，出现水肿，可以说是看着肿起；后再次手术，一月后恢复。一生难忘。
学习时一定要和老师搞好关系，言外之意"投其所好";有那句话“教会徒弟饿死师傅”。学要学精，开始不要考虑太多。不要遇到困难，不再搞啦，再学别的，那你永远学不好。“一招鲜吃遍天”。
后来遇到我的老师才真正体会，啥叫“隔着窗户纸，一捅就破”，”师傅领进门，修行在个人“。当你做过300-500台真有体会“实践出真理”。2000年至07年在外飘，感觉不到啥，本人07年下半年进修三月，08年考助理，开始临床，那时也就1000多些，09年遇到老师，月3000元，10年执业通过，手术最多一月做过173台；记录是3小时9台。现在在县中医院就职差不多5000元左右。从开始到现在，知足了。
[/fly]

靳*领 · 发表于 2011-6-5 07:05

感谢楼主分享自己的体会，低分会员，加分鼓励，请继续写下去。

l****9 · 发表于 2011-6-5 16:04

楼主的心得体会，会让初学者少走很多弯路，期待楼主更多精彩~

c****6 · 发表于 2011-6-8 22:22

楼主的心得体会，会让初学者少走很多弯路.期待

z****5 · 发表于 2011-6-9 22:07

考了执业助理医师后要5年才考执业医师的吗？你才两年就考上了，你牛啊。

宣* · 发表于 2011-6-10 18:31

楼主是哪里的，有空交流一下，

w****g · 发表于 2011-6-11 10:57

我是刚踏入肛肠科的，谢谢分享经验

医**光 · 发表于 2011-6-12 22:25

说的太好了，让我这些初学者少走了好多的弯路啊，这老师的这些心得下，我们成长的会更快些。

d***i · 发表于 2011-6-13 19:50

回复 5# zr942121475

大专好不好。

d***i · 发表于 2011-6-13 19:52

回复 6# 宣火

洛阳。你那里的?有机会当然可以。

d***i · 发表于 2011-6-13 19:52

回复 6# 宣火

洛阳。你那里的?有机会当然可以。

Y****E · 发表于 2011-6-14 22:28

深有感触！同感------，只是没有楼主的薪水多

f****i · 发表于 2011-6-29 01:15

说得很好，真替你高兴，我也努力追上吧。

东**飞 · 发表于 2011-7-11 17:42

过来人的经典言语谢谢

l****3 · 发表于 2011-7-11 18:19

说得好！加分鼓励！呵呵

刘*强 · 发表于 2011-7-11 18:31

说的好啊。谢谢很想认识你啊，我也洛阳的啊

d****2 · 发表于 2011-7-12 21:01

回复 5# zr942121475

大专学历两年就可以了，中专学历可能是五年。

古*仔 · 发表于 2011-7-13 12:14

学习了

d***i · 发表于 2011-7-14 12:30

回复 16# 刘俊强

在那个医院学习，洛阳市各医院肛肠科主任还是熟知的，县里部分搞肛肠的还是知道的，发个联系方式，可以给你指点指点。

y***n · 发表于 2011-9-4 09:07

真诚感言！

乡***中 · 发表于 2011-9-4 14:37

手术最多一月做过173台；记录是3小时9台，好棒哟，我好想跟你学习学习，

6****0 · 发表于 2011-9-4 20:09

工资才几年工资就拿到5000了，真是羡慕啊。

w****8 · 发表于 2011-9-4 22:30

感谢楼主分享经验

孙*文 · 发表于 2011-10-23 21:15

说得很好，真替你高兴，我也努力追上吧。

温****8 · 发表于 2011-10-24 23:18

手术蛮多，不错

y****i · 发表于 2011-10-25 08:44

鼓励鼓励，感谢一下。希望可以写出更多的东西。

z****i · 发表于 2012-1-18 00:27

回复 1# dubai

写得好，值得学习

z****y · 发表于 2012-1-19 21:02

谢谢楼主的学习体会，坚持很重要

石*庞 · 发表于 2012-3-1 16:45

回复 1# dubai

--*感谢楼主，谢谢分享！

c****i · 发表于 2012-3-3 18:16

我希望你有时间，把那窗户纸给大家发过来

肛肠科学习体会——给初学者的一些提醒

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

5 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

相关帖子