骶管注射，出现生命危险

飘**分

患者，男，87岁，腰腿疼痛十年，现右边腰腿疼痛步行来本院腰椎科就诊，医师给予曲安奈德40MG，利多卡因5ML，用水5ML，骶管注射后，5分钟准备做三维牵引，把带子捆到患者身上还没开机器，患者诉胃不舒服，接着说心理不舒服，胸闷心慌，咔痰不出，腰椎科医师急请内科医师处理，让患者平卧，据内科医师说测不到血压，摸不到脉搏，9:55分时建立静脉通道，静滴多巴胺100MG+0.9%NS250ML,静推地米10MG，另建一通道输低右250ML，供氧，急查心电图，但患者不配合，患者自始至总是清醒的，不配合，没查心电图，患者诉难受，要坐起来，把单塞鼻氧管取下，10:05分用指脉氧测氧饱和度86，心律50，10:10我去了，用指脉氧测氧饱和度52，心律48，护士测的血压90/52mmHg,听患者说很难受要死了，门诊部主任已打120急救中心(本院是二级医院），约20分钟120车到，患者于10:20转急救中心，（本院与急救中心只有两站），患者到急救中心后生命体征平稳，病情稳定，中午我和主任到急救中心了解病情，患者已转到VIP病房，经治医师诉刚开始心电图有心律失常，房颤，早搏ST段抬高，心绞痛的前兆。现ST段恢复正常，窦性心律，心律88次/分，但肺部可闻到罗音，考虑肺部感染，我问了患者以往病史，患者诉没有心脏病史，只有胃病史，看了患者是胖，齿痕舌，舌紫红。患者交谈中要求赔偿精神损失费，郁闷本院给他看腰椎病的是一位67岁的副主任医师。本想减轻患者的痛苦，现反而遭了。

l****1

有些意外不好避免，主要是积极应对突发事件

y****6

患者紧张导致的心梗  这种情况与骶管注射没有太大关系。

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中****4

应该是药物过敏导致。

平****美

87岁的病人，67岁的大夫，都是老人，不是老人变坏了，而是坏人变老了；这样的年龄，目前环境下，保守是关键。

是**米

不会是药物过敏吧，

a****4

二级医院 ？什么样子的二级医院呢！血压 心律 氧饱和度这个样子了！处理。。。

c****u

骶管注射可以由于麻醉平面上升引起低血压，从而导致心脑血管灌注不足，诱发急性心肌缺血，可以肯定的说不是过敏，所以，除局麻外的麻醉，都应当让麻醉师操作。

u****0

为啥用曲安奈德，是学医的人吗。医学书中明确混悬剂不得用于椎管注射吗

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