此种鼻窦炎需要手术吗？

付*辉 · 发表于 2011-5-21 15:31

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本帖最后由倍好妈妈于 2011-5-23 22:16 编辑

患儿男，6.5岁，间断性耳鸣，睡觉打鼾2月余。
CT平扫：鼻咽顶壁软组织增厚，双侧咽旁间隙对称，双侧上颌窦、筛窦及蝶窦、额窦内见异常密度影，鼻中隔左偏曲，双侧下鼻甲大，骨窗显示颅底、各组鼻窦骨质结构完整。
影像诊断：腺样体肥大，双侧上额窦、筛窦及蝶窦、额窦炎，双侧下鼻甲大，鼻中隔左偏曲，右侧中耳突炎。
静脉滴注头孢甲肟、鼻腔冲洗一周，耳鸣症状消失，打鼾缓解，今去医院检查，医生说未见明显改善，建议住院手术治疗。
我是普外科医生，对这方面不了解，请教各位老师，这种情况需要手术吗？是做哪方面的手术。

曹*前 · 发表于 2011-5-21 17:43

可以做腺样体的手术

疯*刀 · 发表于 2011-5-21 19:10

可以先行腺样体切除
鼻窦炎可以保守治疗

倍**妈 · 发表于 2011-5-21 19:28

同意楼上二位爱友意见，建议手术切除腺样体，注意随诊耳部，看有无分泌性中耳炎。

守**康 · 发表于 2011-5-22 14:01

建议鼻窦炎治疗，有不手术可以治的，咨询咨询，听说鼻窦炎可以鼻腔直接给药

绿**兰 · 发表于 2011-5-22 22:37

孩子是不是经常睡眠打鼾，有无憋气症状，经保守治疗后是多长时间治疗，有无鼻腔用药，因为6岁多的孩子腺样体是比较大的，当时是说生理性的了，如果经过治疗后症关改善，时间一定要够疗程的。那么可以暂时不行手术，因7岁以后可以萎缩的。

穷*生 · 发表于 2011-5-22 23:12

因为孩子太小，所以先保守治疗，如果保守治疗打鼾不缓解，可以考虑手术。鼻窦炎建议保守治疗

g****b · 发表于 2011-5-23 21:51

腺样体如果大到影响听力和鼻窦炎发作，是手术的绝对指征。

y****0 · 发表于 2011-5-25 12:26

回复 3# 疯狂刀

支持二楼意见。

z***u · 发表于 2011-5-26 18:23

我女儿的症状跟一楼主所提的小孩症状差不多，（无鼻中隔左偏，无中耳炎）去年去上海行腺样体切除术，目前症状改善不是很好，还会张口呼吸，门牙间隔增宽，经常流黄浓鼻涕。

0****9 · 发表于 2011-5-31 16:37

鼻炎，鼻窦炎，千万不要轻易手术，痛苦大，破坏也大。

王*体 · 发表于 2011-5-31 22:37

患者的鼻窦炎及打鼾是腺样体切除术的手术指征，建议做单纯腺样体切除术。同时改善咽鼓管的引流，分泌性中耳炎会自愈的。

雨**星 · 发表于 2011-6-7 21:34

拍个鼻咽侧位片，看看腺样体增大多少，可予切除。鼻窦炎暂保守治疗。

[鼻部疾病] 此种鼻窦炎需要手术吗？

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