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[病例讨论] 右下肢痛7天

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1# 楼主
发表于 2011-5-20 22:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者:女55岁.69公斤
主诉:右下肢痛7天来诊。
现病史:患者于7天前自觉过度体力劳作后出现不适。即当天晚上右下肢腓肠肌上部出现约十五公分长度,宽不到十公分,深达不到骨的肌肉痛。时痛时发时止时减轻。有时常常晚上睡觉较痛,需双腿伸直动弹不得。(活动一下似有加重后再好些。晨起疼痛不明现,渐渐活动走动时疼痛明显,休息好转很多。
查体:正常,右下肢后上部肌肉挤压痛
既往史:既往无手术,无外伤史,用跌打损伤药无效。用抗生素口服无效。用抗风湿药中成药无效。
辅助检查:无
初步诊断:缺钙抽搐  ?血栓性静脉炎?
处方:进口钙15Ml+10%GS250ML 静滴
          七叶皂苷钠针2支+NS250静滴



连用2天患者症状没好转      
讨论1该患者如何的诊断?
        2该做什么检查,该如何用药?
2# 沙发
发表于 2011-5-21 09:44 | 只看该作者
用点活血药试试,如丹参!

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3# 板凳
发表于 2011-5-21 09:51 | 只看该作者
检查一下脊椎(腰椎),看有没有问题。

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发表于 2011-5-21 11:39 | 只看该作者

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