甲亢

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甲亢的鉴别诊断和围手术期处理？

邢****8

1、胃、十二指肠溃疡：占40-50%，大出血的溃疡一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯，都由于溃疡基底血管被侵蚀破裂所致，多数为动脉出血。特别在慢性溃疡，因伴大量瘢痕组织，出血的动脉裂口缺乏收缩能力，往往引起不能自止的出血。
（1）胃部分切除术后或在单纯的胃空肠吻合术后，在胃和空肠吻合口附近可发生溃疡，在前者发生率约为1-3%，在后者可高达15-30%，发生时间多在术后2年内，也可在手术后10余日。50%吻合口溃疡会出血，且可引起大出血，常不易自止。
（2）10-15%胃、十二指肠溃疡出血的病人没有溃疡病史 。