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[普外科] 腹部巨大肿块

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1# 楼主
发表于 2011-5-9 17:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,15岁。发现腹部肿块二月余。患者**。
      肿块上到肋缘下,下至盆腔,比较固定,大小便正常。各位看看肿瘤可能来源与哪里?有可能切除?

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大鹏 + 1 望有后续报道,加分鼓励。

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2# 沙发
发表于 2011-5-9 18:59 | 只看该作者
这么大肿瘤  考虑属良性,来源于卵巢(右侧),囊腺瘤可能性大。
片子不是太清楚,看着像有分隔。
可以切除,术中切口不必过大,先要减压,注意监测血压心律。
3# 板凳
发表于 2011-5-9 20:34 | 只看该作者
本帖最后由 xpxjw 于 2011-5-9 20:51 编辑

患者15岁女性腹内巨大肿瘤:
   影像学特点是:1、肿块巨大,主要位于中下腹,以右侧为主,上达肝下缘,下至盆腔。
                 2、肿块呈分叶状,包膜完整,边界清(下极除外),瘤内绝大部分为实性,实质无明显强化,瘤内有血管强化。
                 3、双肾及输尿管无扩张,肠管无梗阻。
   诊断:腹内巨大肿块,性质待定:
                    1、巨大子宫平滑肌瘤?
                    2、右侧卵巢巨大肿块:内胚窦瘤?非成熟畸胎瘤?
                      鉴别诊断:腹膜后巨大肿块:脂肪肉瘤等。
   治疗:手术。
   注意事项:1、完善KVB+IVP及肿瘤标志物。
                     2、注意肿块与下腔静脉的关系,术中注意控制静脉回流。
                     3、术前积极肠道准备。
4
发表于 2011-5-14 13:02 | 只看该作者
除外胰腺性质
5
发表于 2011-5-16 16:53 | 只看该作者

null

B超做了吗,不会是怀孕了吧
6
发表于 2011-5-16 22:04 | 只看该作者
手术本身难道不大,胆术后可能麻烦。我个人认为是畸胎瘤或肝外生性肿瘤
7
发表于 2011-5-26 22:26 | 只看该作者
间质瘤,脂肪肉瘤?
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