胰头CA"伴梗阻性黄疸,全身多处转移，有没有更好的方法

格*

患者,男,63岁,院外明确诊断为"胰头CA"伴梗阻性黄疸,全身多处转移,请教同仁们有没有除手术外更好的减黄方法,适形刀行吗?

左*容

患者出现胰头癌全身转移，属于肿瘤晚期，禁忌手术，可以考虑吉西他滨+局部放疗，可以起到减黄效果，患者黄疸除了胰头肿大压迫的原因外，可能是并发肝转移的症状，若是转移性肝癌的原因引起的，只要病灶局限，可以考虑介入疗法。同时用减黄的药物配合治疗，患者可能已经出现疼痛等剧烈痛苦，还是需要积极的姑息治疗及临终关怀。

格*

谢谢楼上的同仁，现正用“吉西他滨”单药化疗，但退黄效果不好，接下来考虑行“适形放疗”，患者因经济原因，不愿意，这让我觉得无奈呀

灵**舞

梗阻性黄疸,必须先行引流，再放疗，否则会肝衰。
建议先引流，再放疗，或“吉西他滨”单药化疗增敏治疗。