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[心律失常] 窦性心动过速

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1# 楼主
发表于 2011-5-6 21:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 22 岁
  • 主诉: 体检心率128次/分
  • 现病史: 患者自诉无明显特殊不适,自5年前体检发现心率较快,曾到县人民医院做进一步治疗,未见明显异常,予以药物等对症治疗(具体药物不详),症状未见明显好转,后未做进一步检查,治疗。近日体检查体体温36.5度 呼吸26次/分 心率128次/分 血压110/70mmHg,余未见明显异常。
  • 既往史: 于99年发现乙型肝炎“小三阳”,于10年4月发现肺结核,现肺结核已痊愈。无手术史、外伤史,否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。
  • 体格检查: 体温36.5度 呼吸26次/分 心率128次/分 血压110/70mmHg,余未见明显异常。
  • 辅助检查: 心电图示:窦性心动过速
  • 初步诊断: 窦性心动过速
  • 诊断依据: 无
  • 鉴别诊断: 无
  • 诊疗过程: 无
  • 讨论内容: 无
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    患者 男性 22岁 自五年前体检时发现心律达120~130次/分,后作心电图显示窦性心动过速 余未见明显异常 服用药物(药物名称不详)后无任何缓解,一直未作进一步检查,患者自诉无明显特殊不适。近日体检心律128次/分,血压110/80mmHg,体温正常,呼吸未见明显增快。  
    请问这种情况一般见于什么病症?暂时需不需要用药?
    2# 沙发
    发表于 2011-5-6 22:09 | 只看该作者
    属于心律失常,大部分经过正规治疗,可转为窦性心律,可给予美托洛尔和麝香保心丸,并根据情况完善检查和给予营养心肌和活血通络药物。
    3# 板凳
    发表于 2011-5-6 22:49 | 只看该作者
    窦性心律失常,心动过速,应用β受体阻滞剂,但需要积极明确病因,找到是否有病毒感染因素而引起。
    4
    发表于 2011-5-7 17:46 | 只看该作者
    结合病情及时用药
    5
    发表于 2011-5-8 08:23 | 只看该作者
    窦性心动过速的原因很多,需要先检查有无甲亢和贫血及器质性心脏病的可能。建议做一下心脏彩超、心肌酶、甲功、血常规的检查。
    找到原因后针病病因治疗很重要,目前可以服用倍他乐克控制心律。
    6
    发表于 2011-5-9 21:31 | 只看该作者
    回复 5# 彭伟华


        书上描述过一种属于生理性的窦性心动过速,具体的描述也不是很详细;现在的办法也只能是排除目前仅有的病因了
    7
    发表于 2011-5-9 22:10 | 只看该作者
    建议检查Hollter,生化,血常规,心脏彩超之后,再考虑具体治疗。
    暂时可以根据具体情况应用倍他乐克,稳心颗粒。
    8
    发表于 2011-6-20 20:46 | 只看该作者
    回复 7# weiminghui
    心脏彩超 心电图都只是显示窦性心动过速, 甲亢:阴性
    在服降心律的药物 但是服用一天后出现不适 暂停用药
    请教还需要考虑什么呢?
    9
    发表于 2011-11-18 18:49 | 只看该作者
    这名患者自10月20日后心律下降至正常范围 未经任何药物治疗
    这是为什么呢?
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