骶尾部脂肪瘤术后出现难题？？？

p****7 · 发表于 2011-5-4 20:33

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我在医院收了个30岁的病人，在骶尾部有个约4cm*6cm的脂肪瘤，硬外麻下做了脂肪瘤切除术，切口比较深，达筋膜，皮下是脂肪，脂肪下是筋膜，由于这个部位比较特殊，现在已经术后8天了，切口还是两层皮，每天都从里面抽出20多毫升血性液，没有完全长好，给予抽吸，加压包扎，平卧位，都未见良效，主要涉及到患者大便和睡觉的时候容易动，如此反复总是不愈合。
不知道有没有碰见过类似病例的，望指点一二，有没有其他方法能取得良效的。
谢谢了！！！

a****9 · 发表于 2011-5-4 21:31

围观看看有没有什么好的办法

晏*涛 · 发表于 2011-5-5 19:46

放个引流片进去就行啦，多引流几天。

e****i · 发表于 2011-5-5 20:11

局部可以用注射器做个负压，然后再加压包扎应该就可以了

另**人 · 发表于 2011-5-8 15:06

回复 1# peng13839265887

骶尾部血运不好，切口不容易长，我曾有一病人，是骶尾部神经纤维瘤，当时切口比你这要大的多，换药2个多月才长好，慢慢来吧!!多和家属解释下!!!

牧**来 · 发表于 2011-5-8 21:04

去年也收治了一个类似的病人，15岁、女性，腰骶部有一约10*7cm大小脂肪瘤，本来小女孩就比较瘦，皮下脂肪不多，瘤体深达深筋膜，完整切除瘤体后严格止血，再分两层缝的，留置橡皮引流条，术后切口区域用纱布、棉垫垫得很厚，再用宽的布胶布加压，叮嘱她平卧两天，一是起到压迫止血的作用，再就是避免死腔，最后恢复得很顺利的。
你现在的情况，抽吸的效果估计不好，不如拆掉几针，充分引流，如果切口全程都是空的，只有全部敞开引流了，组织新鲜后再二期缝合。
多跟家属沟通沟通！

x****x · 发表于 2011-5-9 20:55

我也遇到过类似病例：如果可能切口应该选择纵行切口，这样患者活动可使切口人为造成的活动度减少，利于愈合。
其余的就是加压包扎，引流通畅，可用骨科腰围固定带固定一下
咱晚都会好，别急！

[手术体会] 骶尾部脂肪瘤术后出现难题？？？

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