如下心电图你们作何诊断？

五*神 · 发表于 2011-4-14 00:36

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请各位专业人士分析

宇* · 发表于 2011-4-14 11:08

窦性心律
心电图不正常
ST-T改变

y***0 · 发表于 2011-4-14 12:47

窦性心动过速，ST-T改变

贡*曼 · 发表于 2011-4-14 13:06

窦性心动过速，ST-T改变

h****8 · 发表于 2011-4-14 18:51

二导联的P波是不是增宽了啊看上去像双峰图不是很清楚
说错了别见怪最近才学习心电图多多指教

求***鹊 · 发表于 2011-4-14 19:42

1：窦性心动过速
2：ST-T改变（是否洋地黄作用）

五*神 · 发表于 2011-4-15 01:13

回复 1# 五叶神

这是在一家三级医院做的检查，诊断意见或许是低年资的医生给的，诊断如下：1、窦性心动过速；2、急性下壁心肌梗死待排。
  病人原定在检查次日手术，如果诊断成立，那会诊呀、用药呀、复查呀等一大推事就接踵而来，手术日期不知延到何年月……
  后来我提供病史：患者糖尿病近10年，血压偶见升高，之前没有任何心前区不适病史，请心电图室就这张心电图“会诊”。一位稍高年资的医师望了望图，提出心电图没有什么大问题，建议加做心电向量如检查，加做心电向量检查报告为“正常心电向量图”。
  本人认为，急性下壁心肌梗死的诊断虽然是“待排”，但诊断还是下得有些草率，ST-T改变还是有的……

g****6 · 发表于 2011-4-20 21:54

我觉得也是窦速，ST-T改变

h***y · 发表于 2011-4-20 22:04

1/窦性心动过速
2/ST-T改变

z****s · 发表于 2011-4-21 21:32

窦速继发s-t段改变

d****t · 发表于 2011-4-21 21:44

窦性心动过速，电轴左偏，ST-T改变

聂*芳 · 发表于 2011-4-23 00:58

同意楼上的观点

沧***水 · 发表于 2011-4-30 22:39

窦性心动过速电轴左偏，ST-T改变

秋**烂 · 发表于 2011-5-3 14:40

本帖最后由秋色绚烂于 2011-5-3 14:41 编辑

1、窦性心动过速
2、ST-T改变

森* · 发表于 2011-5-10 11:55

窦性心动过速 ST-T改变可考虑为前壁心肌缺血
最后一张图需要引起重视结合病人的病史、临床表现可以给病人查个心肌酶谱
怀疑是个陈旧性心肌梗塞

s****o · 发表于 2011-5-11 19:31

心梗的可能性还是有的。
看看右室的导联，都是小r波，T波倒置。前壁导联V234的ST都有轻度的下移。其实如果加做个后壁的导联可能会好一些，估计后壁也会有异常。

p****g · 发表于 2011-5-11 20:01

非常同意上楼的说法，我觉得下壁不太似，但后壁有可能啊，应该加做。。。

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