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注册时间2007-5-11
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性别: 男 年龄: 22 岁
主诉: 左小腿外伤后肿痛活动受限一小时
现病史: 车祸肇事致左小腿肿痛活动受限一小时 未经诊治来院
既往史: 既往无任何传染病及其他病史
体格检查: 左大腿肿胀畸形 骨擦感 骨擦音
辅助检查: X光片 在股骨干中上段横行骨折 断端向内侧成角
初步诊断: 左股骨干上段骨折
诊断依据:
鉴别诊断:
诊疗过程: 来院后行髁上牵引三天 复查X光片 见成角改善
讨论内容: 牵引后二天开始发热 术后 开始发热连续四天 血常规白细胞 未见明显升高
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牵引后二天开始发热,连续三天 第四天也就是术前一天不发热 术后 开始发热连续四天 术前血常规 肝肾功能电解质无异常 心电图不完右 CK 较高 考虑肌肉挫伤所致因为 CKMB不高 术后连续三天发热 复查血常规不高 手术切口良好 无红肿 术前考虑血肿吸收所致 术后考虑术后吸收热 但体温超过38 规律发热 每天下午(术前) 术后(每天下午或晚上) 术前抗生素应用 美洛西林舒巴坦3.75 日一次 术后 3.75日三次 三天连续发热 更换**产头孢曲松 当天不热 第四天下午仍然持续发热高热 至39度以上 考虑什么原因??? 有经验者速回贴 |
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