呕吐不能进食急求治疗方案

q****1 · 发表于 2011-4-6 19:23

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患者，65岁因恶心呕吐半个月，既往脑梗肺心病，高血压病史，查头CT为腔隙性脑梗塞，胃镜未见异常，血压170/80 本次因呕吐，呼吸困难，躁动入院，躁动是什么原因，还有呕吐的病因不考虑血压考虑什么

大***者 · 发表于 2011-4-6 22:05

查一下是不是合并肺部感染，有可能是肺性脑病。

s*b · 发表于 2011-4-10 07:54

肺心病，右心衰引起胃肠淤血致消化道症状。肺部疾患有没有肺淤血体征，肺部感染？肺性脑病？完善一下病例，需要查体和辅助检查结果啊！

q****1 · 发表于 2011-4-10 19:47

回复 2# 大胆实践者

用肺脑合剂观察一下

刘*鲁 · 发表于 2011-4-10 21:51

MRI没做吗？会不会是小脑梗塞

七*跳 · 发表于 2011-4-11 00:12

回复 4# quhongwei11

肺脑合剂是？请详细补充下吧。

s****0 · 发表于 2011-4-12 00:10

颅高压！！！！！建议腰穿！

m****y · 发表于 2011-4-18 18:48

先给点利尿药并用呼吸合剂，并给相应的止吐药，不能用中枢抑制药，防止加重呼衰，然后马上作相应的检查和化验

杨****8 · 发表于 2011-4-28 16:29

是不是合并肺性脑病。建议进一步完善检查

d****y · 发表于 2011-4-28 16:39

给我初步感觉是肺性脑病改善肺部通气脑部供氧适当用护胃对症？等候结论

清* · 发表于 2011-4-28 17:58

楼主病历略显简单些，

f****g · 发表于 2011-4-28 20:53

长期高血压，看看尿微量蛋白及肾功能，会不会存在肾功能不全引起呕吐症状！

z***y · 发表于 2011-5-3 12:53

是否长期使用利尿剂？会不会低钠血症导致脑水肿？

麦*晨 · 发表于 2011-5-5 13:06

怀疑肺性脑病，建议进一步检查

简*斌 · 发表于 2011-5-14 22:33

本帖最后由简韶斌于 2011-5-14 22:35 编辑

躁动是缺氧呕吐是颅高压
肺脑?

简*斌 · 发表于 2011-5-14 22:35

躁动是缺氧
肺脑?

神****家 · 发表于 2011-5-15 12:47

临床中发生躁动多出于缺氧，从心理讲是在寻找求后的方法，患者在生命既将结束时这种症状很多。

g****n · 发表于 2011-5-16 13:56

病史太简单了，还要完善很多检查

[病例讨论] 呕吐不能进食急求治疗方案

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