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[其他] 门诊处方书写

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1# 楼主
发表于 2011-3-15 17:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教:门诊处方书写格式及一些外文缩写,比如口服,肌注,静点,一日几次,等等
谢谢

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2# 沙发
发表于 2011-3-15 18:38 | 只看该作者
处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目)、正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。
规则:处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者的用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写。
3# 板凳
发表于 2011-3-15 18:40 | 只看该作者
用法sig,皮内注射ih,肌肉注射im,静脉推注iv,静脉滴注ivgtt,口服po,立刻st,一天一次qd,每晚一次qn,一天两次bid,一天三次tid,一天四次qid,X小时一次qXh,必要时prn或sos,葡萄糖水GS,生理盐水NS,葡萄糖盐水GNS,青霉素Pn,氨苄青霉素A-PN,林可霉素Lm,丁胺卡那霉素A-Km,庆大霉素Gm,红霉素Em,维生素Vit,胰岛素RI,**(激素类)Dxm,片(颗、粒)#或S,剂量单位一般用毫克mg,剂量数字没有单位表示克g。
------------------------------------------
qd 每日一次 bid 每日两次
tid 每日三次
qid 每日四次
qh 每小时一次
q2h 每两小时一次
q4h 每四小时一次
q6h 每六小时一次
qn 每晚一次
qod 隔日一次
q3d 隔三日一次
biw 每周两次
hs 临睡前
am 上午
pm 下午
St 立即
DC 停止
prn 必要时(长期)
sos 紧急时(限用一次,12小时内有效)
ac 饭前
pc 饭后
12n 中午12点
12mn午夜12点

d** 滴
PO 口服
AST 皮试
ID 皮内注射
H 皮下注射
IM 肌肉注射
IV 静脉注射
VD/Ivd** 静脉注射
4
发表于 2011-3-15 21:48 | 只看该作者
回复 3# js露珠涟水


  非常感谢,能举个例子最好了
5
发表于 2011-3-17 18:38 | 只看该作者
处方
             姓名***      性别  男         年龄        45岁
             诊断   肺炎                  2011年 2月 3日                     
              R     阿奇霉素片0.25*12
                                                0.5g qd
                                 溴己新片8mg*20
                                              16mgTId
                                                     医师***药师***
6
发表于 2011-3-17 19:06 | 只看该作者
回复 5# js露珠涟水


    谢谢
7
发表于 2013-7-28 22:18 | 只看该作者
二:药物缩写
GS(葡萄糖注射液)
NS(生理盐水)
NG(硝酸甘油)
NE(去甲肾上腺素)PG(青霉素G)
SMZ(磺胺甲恶唑)
SG(磺胺脒)
SB(碳酸氢钠)
ABOB(吗啉胍)
DXM(**)
PAMBA(止血芳酸)
TAT(破伤风
FU(氟脲嘧啶) RFP(利福平)
EM(红霉素)
ISO(异丙肾上腺素)
Vit(维生素)
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