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[病例讨论] 【2011-05】左鼻塞半年加重2月

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1# 楼主
发表于 2011-3-14 22:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 女 年龄: 67 岁
  • 主诉: 左鼻塞半年加重2月
  • 现病史: 缘于半年前无明显诱因出现左侧鼻塞,偶有血涕。无头痛,视物模糊等。未引起重视。鼻塞呈进行性加重,2个月来呈持续性鼻塞。遂来就诊。自发病以来,精神可,饮食睡眠可,无消瘦,发热,乏力等
  • 既往史: 高血压病史两年,否认糖尿病,心脏病史等。
  • 体格检查: 神清,语利。浅表淋巴结未触及肿大。心肺腹未见明显异常。耳鼻喉情况:鼻外观无畸形,左前鼻孔可见灰白色肿物堵塞整个鼻腔,表面光滑,质脆,易出血。右鼻腔粘膜慢性充血,鼻中隔粘膜充血欠光滑。各鼻道未见新生物。
  • 辅助检查: 鼻窦ct扫描见附件
  • 初步诊断: 左鼻腔肿物
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程:
  • 讨论内容: 请教各位前辈考虑什么疾病,下一步如何处置?
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    本帖最后由 along1234 于 2011-3-16 12:48 编辑

    评分

    参与人数 1专业分 +1 收起 理由
    along1234 + 1 感谢你提供病例讨论!

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    2# 沙发
    发表于 2011-3-14 23:51 | 只看该作者
    您就上传一张整的片子吧,
    您选的这几个图片,肿物与鼻窦、特别是上颌窦的关系不清楚,再就是骨窗没有,不太好鉴别,谢谢您的病例。
    3# 板凳
    发表于 2011-3-15 15:41 | 只看该作者
    鼻腔实物图片没有?
    4
    发表于 2011-3-15 20:53 | 只看该作者
    昨天可能是网络缘故,上传照片不全再次上传
    5
    发表于 2011-3-15 22:22 | 只看该作者
    顶起来
    请高手解惑
    6
    发表于 2011-3-16 21:35 | 只看该作者
    上传鼻内镜图片
    7
    发表于 2011-3-17 14:26 | 只看该作者
    是不是鼻息肉
    8
    发表于 2011-3-17 19:33 | 只看该作者
    我感觉综合CT和照片、单侧鼻腔,最大可能就是鼻腔内翻性**状瘤,我科做过几个类似的,但最终还得看术后病理。
    9
    发表于 2011-3-17 20:03 | 只看该作者
    已手术,病理等待中。
    10
    发表于 2011-3-25 20:42 | 只看该作者
    病理回报:低分化腺癌

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    11
    发表于 2011-3-26 16:08 | 只看该作者
    谢谢楼主的案例分享,学习了
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