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腰椎间盘突出症的治疗 ------腰椎间盘突出症（简称为“腰突症”），为骨伤、推拿科的多发病、常见病，除手术外的保守治疗，一般而言多采用不同的手法推拿和各式牵引。由于病情的复杂性，我们发觉【爱医】有的同行们往往没有选择适当的手法和牵引方法，虽经长时间的多次治疗始终未达到预期疗效，在此，我们来深入浅出地细致地介绍其病人在不同的病情状态下采用不同的治疗方法及手段，供参考讨论。 ------概述：治疗“腰突症”方法极多，中西医都能治，内服药外用药都可以，这种手法那种方法都能用，还有什么整脊等，各有各的理论，无不在自己夸自己。可有一点任何人都不可能推翻的，那就是要让突出之髓核（简称为“突出物”）回纳或产生位移，不再压迫N根，这才是真道理，这才是中医所强调的“治本”。因此，就针对如何使“突出物”产生回纳或位移加以介绍，当你理解了也会运用了，那你就能够取得你预想的疗效。 ------发病机理（简介）：1、纤维环破裂，髓核突出，压迫N根，产生患侧下肢麻木疼痛。2、“突出物”与N根产生粘连（多为病程相对较长者）。 ------治疗目的：1、增宽患椎间隙产生负压，使“突出物”产生位移或回纳，不压迫N根。2、松解粘连，使已产生负压的“突出物”顺利产生位移或回纳。 ------治疗要求：初患此病急性期请见下面【治疗】，病程短的尽可能的增大患椎间隙即可。病程长的疑有粘连产生，除尽可能的增大椎间隙外，同时要松解粘连，只有粘连松解了，“突出物”才可能产生移动，否则，不论你采用任何好的方法或手法都无济于事，这点十分重要！往往好多推拿医生都感到十分纳闷，为何同样病情同样手法，有的效果好，有的效果差，原因即在此。 ------患肢疼痛与麻木：这是两种截然不同的概念，痛即受压N根产生水肿，尤其是急性期特为明显。麻木即为N根受压，水肿消失或减轻后产生的症状。这两点术者必须要了解，这对正确选择适当的治疗手法和手段有帮助，否则即为徒劳，-----。 ------复位手法及牵引：手法繁多，效果不一，有坐式旋转复位法、卧式扳腿法、卧式肩髋对扳法、胸腹垫枕按压法等。牵引方法也不少，有俯卧式牵引、仰卧式牵引、机械牵引、丝杆牵引、匀速慢牵、加速度快牵、牵引按腰法、抖牵法等。 ------治疗： ------急性期，即发病初期，其症状以患肢剧痛为主，首选绝对卧板床休息，可行较轻重量较长时间慢牵，也可选药物脱水治疗或轻手法**等。可暂不行手法复位治疗，因此时患者剧痛不配合手法，故效果不好。 ------急性期后，N根水肿基本吸收，下肢疼痛消失或减轻，可选择：1、大重量短时间牵引、快速间断牵引、加速度牵引、抖牵等牵引手段。2、手法复位可选用坐姿旋转复位法、俯卧式扳腿法、肩髋对扳法等。如你能做到牵引和复位法并举，那就是最科学、疗效最佳的治疗手段了，你要动脑筋如何实现，那就看你的水平了!
3、手法推拿注意掌握两点一线，两点为腰部和臀部，一线为患肢疼痛循线。腰部主要选用掌根揉法、推揉法（该手法是一种可全身广泛运用的适用手法，如感兴趣我可另发帖详述）、指针法（必须用中指，受力大）等。臀部可选用掌根揉法、双拇指弹拨法。下肢（仅指疼痛循线，其他部位就不必画蛇添足了）可选用掌根揉法、推揉法就足够了。我们在日常治疗中，即使不采用牵引和复位手法也能取得立竿见影的良好止痛作用，只要你你熟练并掌握我所介绍的手法和步骤程序即可，不信你试试看！ -------讨论： ------“腰突症”的治疗，其实并不是件困难的事，应该说比治疗颈椎病、肩周炎之类的慢性病疗效来的更快，尤其是病程短的患者，1次治疗即达痊愈的患者常有，还是一句老话，关键在于你要判断对于不同年龄、病程、病情的患者选用那种手法和手段罢了，选择的对、手法又熟练，必然会取得满意疗效。
------另外，我再友情奉劝爱友们，不要迷信或追求那些什么神功了，按科学办事才是真道理！ | 
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发表于 2011-3-9 17:38
别跟他较劲
手法爱好者
hospital789
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发表于 2011-3-9 20:25
