大便次数增多怎么辩证？

月*儿 · 发表于 2011-3-8 18:46

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最近遇一病人，大便次数增多，一日三次，都在饭后，便质正常。患者说话语声偏低，颜面黄褐斑比较严重，月经尚可，睡眠可，舌苔中间稍厚其余如常。患者说是生完小孩以后逐渐出现的大便次数多，以前是稀便，现在不稀了，但就是次数多，我考虑是产后脾虚中气不足，给予参苓白术散后，大便偏干，但依然是一天三次。不知各位有什么高建？我也学习一下。

康**医 · 发表于 2011-3-8 18:51

补中益气丸试试不要汤

月*儿 · 发表于 2011-3-8 18:59

我觉得脾虚是肯定的，只是为什么健脾没有效果呢》

s****8 · 发表于 2011-3-8 21:33

本帖最后由 suannai78 于 2011-3-8 21:35 编辑

气虚的同时也会形成积滞！苔厚腻可证。
补气健脾的同时也要注意祛除郁滞，否则补之不受，补中益气汤或升陷汤少加枳壳、莱菔子再看效果。就象火箭要增速升空，通过甩掉**一样，呵呵。

w****i · 发表于 2011-3-9 00:41

当归芍药散加丹参，升麻，生黄芪，神曲，麦芽；

w****i · 发表于 2011-3-9 01:00

女子当柔肝，养血，肝调则脾自健。

民***中 · 发表于 2011-3-9 09:48

是否有大便粘腻不爽呢？

驱**虎 · 发表于 2011-3-9 11:14

很多这种情况不是单纯的一个虚，多有虚实夹杂，从苔应是中虚夹有肠胃湿热之证。

跟**医 · 发表于 2011-3-9 15:59

桃花汤。。。。。。。。

月*儿 · 发表于 2011-3-12 22:32

各位同仁，这个病人后来复诊了，说最近有些焦虑，诉腹中时痛，想要第二个孩子要求补补。舌苔还是中间稍厚，舌质尝，考虑肝郁脾虚，产后出现的大便不调还是应该考虑肾虚，于是处方丹栀逍遥加以菟丝子、益母草等补肾通经药物，颗粒剂三剂后，大便次数减少为1-2次/天，考虑肾虚肝郁，继续补肾疏肝，等待药效。

m**y · 发表于 2011-3-12 23:50

个人认为：
四君子主之

西**杨 · 发表于 2011-3-13 00:52

试分析此病例，患者饭后即便，便质正常，声低气弱，黄褐斑较重，舌中部苔厚，很显然肝气不畅，影响脾胃之气，脾气不升所以声低气弱，胃气下降太过受盛不及故而饭后即泻，另外患者舌苔中部稍厚，可知胃中有积滞，胃欲消滞而力不足，因此个人认为健脾疏肝为正治，关键升提中气，不太多则壅滞，疏太过又会伤气。

l****6 · 发表于 2012-12-26 15:27

回复 7# 民间土郎中
民间土郎中老师：我就像您说的这个情况，不知老师有什么办法。谢谢！

r****l · 发表于 2012-12-26 17:16

如果觉得自己辩证没有问题的话，可以坚持一下，或许过些时日就会改变，支持鼓励辨证施治

z****2 · 发表于 2012-12-26 22:24

在用中药汤剂的同时再加针灸足三里、天枢穴可见满意疗效。

[病案讨论] 大便次数增多怎么辩证？

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