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[临床经验] 阿胶的临床使用方法

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1# 楼主
发表于 2011-3-2 12:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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阿胶“出东阿,故日阿胶”。阿胶又名驴皮胶、阿胶珠,主产于山东和浙江。以山东产者最为著名,浙江产量最大。此外,上海、北京、天津、武汉、沈阳等地亦产。
  阿胶的制备方法如下:将驴皮漂洗浸泡,去毛,切成小块,再漂泡洗净,分次水煎,滤过,合并滤液,用文火浓煎(或加适量黄酒、冰糖、豆油)至稠膏状,冷凝,切块、阴干。用时搞成碎块。或先将蛤粉置锅内加热,至轻松时放入切好的骰形小块阿胶,炒至鼓起成圆珠形,呈黄白色,立即取出,筛去蛤粉,放凉,即为阿胶珠。
  阿胶入药始于汉代或更早。陶弘景(本草经集注)云此胶为“煮牛皮作之”。说明(本经)所云阿胶,即牛皮胶,今名黄明胶。宋元两代所用阿胶既有牛皮胶,又有驴皮胶,还混有少部分杂皮熬制的次品胶。李时珍将牛皮胶从阿胶中分出,以黄明胶之名另述。据此,后世遂将驴皮胶称为阿胶,牛皮胶称为黄明胶,猪皮胶等称为次品杂胶,猪皮胶称为新阿胶。

 阿胶与黄明胶功效相似,临床常互为代用。阿胶滋阴补血力较好,黄明胶兼能消肿,而新阿胶的补血功效优于阿胶。

 阿胶味甘、性平,功能补血止血,滋阴润肺,常用于血虚证、吐衄崩漏等出血证、阴虚证、虚劳喘咳、阴虚燥咳。此外用于治虚性便秘,血痢阴血被伤及阴虚小便不利等症。
  阿胶常用5~10克,单用时常以开水或黄酒化服,入汤剂应烊化冲服,亦可入九剂或散剂胶囊剂,因目前市售的阿胶成品较多,如阿胶口服液(由阿胶一味制成)、复方阿胶浆(由阿胶、党参、山楂等制成)等,服用方便,适宜长期服用,所以使用成品进补越来越多。当然,应视各人具体情况而定,根据病情需要,或单用或配伍他药同用。  

血虚心肝失养,见面色晃白或萎黄、眩晕、心悸、失眠等,可单用黄酒炖服阿胶即可;若与当归18克、白芍18克、熟地黄12克合用,煎汤口服,则补血之功更佳,当然,阿胶宜烊化冲服。若血虚又兼气虚之证,又当与黄芪18克、熟地12克、党参18克相合煎服,以养血补气

 妇人血虚而月经不调,经量多,色淡,可单用阿胶<SPAN 50克炒黄或炒焦为末,每次5克黄酒送服。也可随证配伍,以增强疗效。如合艾叶6克、干地黄12克、白芍18克、甘草4克,则止血止崩之力更强。
肝肾阴虚,阳热上亢,可致手足心热、心烦失眠。阿胶10克烊化送服鸡子黄1枚,取其滋阴之功,若再合白芍12克、黄芩6克等煎服,则效果更佳。

 肺阴不足,虚劳咳嗽,常用阿胶合滋阴之品如白芍、石制、麦冬等同用;如气阴两伤,气粗喘促,可用阿胶<SPAN lang=EN-US>10克烊化,党参20克、麦冬12克、五味子3克同煎服;肺肾阴虚,劳嗽咳血,阿胶尤宜,既能滋阴养血,又能润肺止血,并多与天冬6克、生熟地各12克、百合12克、川贝母6克、炙百部3克相合,以增强滋阴润肺止咳之力。

  大肠失濡,可致虚秘。如老人虚人之大便秘涩,可用阿胶10克,烊化送服适量蜂蜜;产后失血过多,大便秘涩,常用阿胶15克烊化、炒枳壳9克、蜂蜜10克,枳壳水煎液合阿胶烊化液送服蜂蜜。
2# 沙发
发表于 2011-3-2 20:28 | 只看该作者
谢谢,学习了
3# 板凳
发表于 2011-3-2 22:06 | 只看该作者
学习了,好多用用途
4
发表于 2011-3-7 07:11 | 只看该作者
昨天买了还不知怎么整,学习了。
5
发表于 2019-12-10 23:35 | 只看该作者
学习了,谢谢楼主分享

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