UID355328
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2007-5-16
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
患者32岁,男,诉“反复胃脘闷胀,伴恶心,纳差2月余”
于2010年12月中旬始因情志抑郁出现上腹部闷胀感,恶心,纳差,无腹痛及黑便,持续约2周,期间自服胃药后闷胀感和恶心好转,但仍诉有纳差,不思饮食,至2011年1月中旬体重下降约4KG。至今上症反复,2月初(春节期间)曾有腹泻3天伴发热用药后好转,但第4天凌晨4时许睡眠中出现上腹部饥饿痛醒后排软便一次,伴有恶心呕吐,之后4天均反复出现恶心呕吐,但无腹泻,经治疗后好转。
现患者仍诉有每天凌晨5,6点始醒后无法入睡(病前平素睡眠良好),感胃脘闷胀不适,**排气多或需排便,大便性状软,多不成条,但无黑便和黏液,每天1-2次,起床坐起后即出现恶心,干呕。仍有不思饮食(感到吃什么都不香),但晚上自觉胃口稍好转。
2007年曾有2次胃痛(饥饿痛)发作史均伴纳差。
查体未见明显异常。
辅助检查:
喉镜:鼻炎(黏膜充血明显),慢性咽喉炎(滤泡明显),鼻中隔 畸形。
胃镜:未见明显病灶,下诊断为慢性胃炎(用小儿胃镜检查过程中 出现无法用鼻呼吸,检查到十二指肠球部停止)
头,胸,腹部CT均未见明显异常。
搞不清楚怎么会每天固定时间醒,晨起干呕,纳差,疑惑中,不知道怎么治疗好。
***高人指点诊疗,谢谢 |
|