讨论下是不是幼儿急疹

共**剑

男，10个半月，之前无高热史
24号上午精神不佳，但也玩耍，后来吃蒸鸡蛋全部吐出，测体温38.5度，未见鼻塞、流涕、咳嗽、腹泻症状。
下午测体温38.7度，去附近综合医院查体扁桃体二度肿大，心肺部听诊无异常，查血常规白细胞1.6万，中性、淋巴细胞都偏高。医生看结果诊断为扁桃体炎，建议输液，家长拒绝，开了阿奇霉素、利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液、小儿氨伽那敏颗粒、百服宁。
下午4点半口服百服宁，晚上体温略降，后半夜体温又升至39°多，再次服用百服宁，感觉效果不明显。
25日患儿精神不振，食欲尚可，二便正常，早晨再次口服药物，体温仍高，达39度多，又到附近一知名老儿科医生那里，查体颌下、枕后淋巴结肿大，咽喉红肿，因患儿哭闹有清鼻涕流出，被诊断1、上呼吸道感染，2、幼儿急疹待查。开了头孢克肟颗粒、护彤，让配合利巴韦林吃。
因为还是担心，又到儿科医院找个主任医师看看，查体说是咽峡炎，属于儿科常见病，三天能好，不用输液，开了头孢克洛溴己新悬浮剂，另外把蒲地蓝加倍喝（每次10ML），说利巴韦林不用吃了。
回来后下午4点斟酌给患儿吃了头孢克洛和蒲地蓝、百服宁，体温仍在39多，最高达40度，到11点又给患儿吃了那三种药，感觉体温仍无明显下降。
26日晨4时多患儿又开始腹泻，每次小便都会带出点墨绿色大便，怀疑蒲地蓝用量大，小孩脾胃虚寒，另外就是抗生素的副作用。
今天体温一直偏高，精神不振，嗜睡，腹泻，小便正常，食欲尚可，吃过百服宁体温降下来后精神不错。上网上查幼儿急疹的话吃药没什么用，又担心药物的副作用，于是只吃了百服宁降温，但药效过了体温又回升。
各位专家同仁讨论下：
1、是不是幼儿急疹？幼儿急疹的话第一天白细胞会不会高，听儿科的同学说一般幼儿急疹白细胞偏低。但上学时儿科的老师说第一天白细胞高，第二天会降下来。
2、抗生素要不要继续服用，还是等再观察下？
3，还有可能是什么病？
4、另外如果是幼儿急疹高热的话不超过多少度可以不理（昨天将近到40度患儿也没有抽搐之类的）

一直从内心希望是幼儿急疹，不想给小婴儿随意输液用抗生素。

大家讨论下，多谢！！！

h****o

1,幼儿急疹一般靠症状诊断，必须是热退疹出。患儿无此症状暂时不考虑此病，且血象不支持，不知老医生怎么想的！！
2患儿白细胞明显增高，所以还是考虑细菌性感染引起的。如果选择西医必须使用抗生素。最好选择青霉素类或一代头孢类的静脉输液。
3患儿出现腹泻，不排除细菌性肠炎。根据脱水情况选择治疗方案。

共**剑

回复 2# hizhuhaihao
谢谢，但我儿科同学的主任说有的幼儿急疹白细胞也会偏高。另外现在婴儿小便可，无脱水症状，再观察看看。

共**剑

自己顶下，大家多发表意见

共**剑

大家都来讨论！！自己顶！！！！！

医****9

幼儿急诊血象多偏低，发热三天可能就出诊了，咽峡炎还有点像

我**村

上呼吸道感染
不除外病脑？

李****A

幼儿急疹六个月的宝宝多见，而且是疹出热退，一般是发热三天后出疹