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[问题求助] 沙丁胺醇耐药??支气管变异性咳嗽<哮喘>

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1# 楼主
发表于 2011-2-24 10:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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临床中常碰到 小孩跟成人   支气管变异性咳嗽<哮喘>的病人.....给予 乙先螺旋霉片..酮替芬.沙丁胺醇片.甘草片.咳特灵.3天的药 口服..一般来说都可以解决.....个人感觉效果比较可以........问题来了.......这些老病号在治疗 2.3次后........以后复发再给予同样的药物治疗 效果大打折扣.......百思不得其解...难道是沙丁胺醇耐药...还是别的什么原因....请帮我分析下.....同仁门在临床中碰到这样的问题是怎么解决的呢...   谢谢
2# 沙发
发表于 2011-2-24 11:03 | 只看该作者
我也发现沙丁胺醇有耐药现象,经常服用沙丁胺醇的哮喘或慢性喘息性气管炎的病人,用多了效果越来越差。这时候要考虑换药,换成特布他林、克伦特罗、班布特罗之类。同时对于诱发因素的控制也很重要。
如果能够严格按照指南上的哮喘患者管理方案来治疗,那是最理想的。但是现实中都是患者等到加重了才来治疗,平时缓解期就是患者自己乱吃药。

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3# 板凳
发表于 2011-2-24 14:38 | 只看该作者
效果不行,能否考虑静脉用药。如 氨茶碱 氨溴索等平喘止咳,祛痰。另外如斑竹所说特步他林也可以试试的
4
发表于 2011-2-24 17:15 | 只看该作者
丙卡特罗加扑尔敏
5
发表于 2011-2-24 19:32 | 只看该作者
打酱油路过的。
6
发表于 2011-2-24 20:46 | 只看该作者
感觉还是激素吸入剂是首选。
7
发表于 2011-2-24 21:18 | 只看该作者
我赞同版主的说法
8
发表于 2011-2-25 09:32 | 只看该作者
感染严重,就效果不明显
9
发表于 2011-2-26 15:31 | 只看该作者
丙卡特罗应该不错的,试试
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